Актуально на 04 июля 2026 г.
Качество медицинской помощи — это не только профессионализм врача, но и соблюдение регламента, документооборота и требований контролирующих органов;
Экспертиза качества медицинской помощи проводится для объективной оценки соответствия оказанной помощи установленным стандартам.
Ниже приведён типовой бланк и пошаговая инструкция по его заполнению, а также свод правовых оснований и задач процедуры.
Основания для проведения экспертизы
- Письменное обращение пациента (его законного представителя).
- Направление страховой медицинской организации (СМО).
- Решение суда, следствия или органов прокуратуры.
- Инициатива территориального органа Росздравнадзора.
- Внутренний аудит медицинской организации (плановый или внеплановый).
Цели и задачи экспертизы
Цель
Установить факт соответствия/несоответствия оказанной медицинской помощи:
- Клиническим рекомендациям.
- Стандартам медицинской помощи.
- Правилам оказания медицинской помощи.
- Требованиям законодательства РФ (ФЗ-323, ФЗ-61, Приказы Минздрава).
Задачи
- Анализ медицинской документации.
- Оценка клинических решений и их обоснованности.
- Выявление недостатков и потенциальных нарушений.
- Формулировка рекомендаций по улучшению качества.
Порядок проведения экспертизы (пошагово)
- Регистрация заявления в журнале входящей корреспонденции.
- Формирование комиссии экспертов (не менее 3 специалистов соответствующего профиля, не заинтересованных в исходе дела).
- Сбор и анализ первичной медицинской документации (амбулаторная карта, история болезни, протоколы, результаты лабораторных/инструментальных исследований).
- При необходимости — очный осмотр пациента или его медицинских данных (анонимизированных).
- Составление экспертного заключения по форме, утверждённой Минздравом РФ.
- Ознакомление заинтересованных сторон с результатами и передача заключения в территориальный орган Росздравнадзора, СМО или суд.
Типовой бланк экспертизы качества медицинской помощи
Форма № 1/экспертиза-МП
(утверждена приказом Минздрава РФ от № 1234н)
| Общие сведения | |
| Наименование медицинской организации | _____________________________________ |
| Адрес | _____________________________________ |
| ОГРН/Лицензия | _____________________________________ |
| Дата поступления заявления | _____________________________________ |
| Номер регистрации | _____________________________________ |
| Сведения о пациенте | |
| ФИО (инициалы) | _____________________________________ |
| Дата рождения | _____________________________________ |
| № медицинской карты | _____________________________________ |
| Период оказания МП | с «___»________ 20__ г. по «___»________ 20__ г. |
| Предмет экспертизы (выбрать нужное галочкой ☑) | |
| ☐ Соответствие клиническим рекомендациям | ☐ Соблюдение сроков диагностики/лечения |
| ☐ Качество ведения медицинской документации | ☐ Обоснованность назначений и процедур |
| ☐ Соблюдение прав пациента | ☐ Прочее: _____________________________ |
| Анализ медицинской документации | |
| Перечень документов:
Установленные факты: __________________________________________________________ __________________________________________________________ |
| Качество медицинской помощи | ☐ Соответствует требованиям ☐ Частично соответствует (указать нарушения): ______________________ ☐ Не соответствует (указать существенные нарушения): ______________ |
| Нарушения выявлены | ☐ Да ☐ Нет (при «Да» указать пункты нарушений и рекомендации) |
| Рекомендации | __________________________________________________________ |
| Состав комиссии | |
| ФИО, уч. степень, звание, специальность | Подпись, дата |
| _________________________________ | ________________ |
| _________________________________ | ________________ |
| _________________________________ | ________________ |
Как не попасться на крючок мошенников
В 2026 году участились случаи, когда под видом «экспертизы качества» звонят от имени фальшивых «служб контроля Минздрава» и требуют оплатить
«экспертный сбор» или «дополнительные исследования». Помните:
- Официальная экспертиза бесплатна для пациента, если инициирована СМО, Росздравнадзором или судом.
- Никаких реквизитов для оплаты по телефону не сообщают.
- Любые подозрительные звонки следует немедленно проверять через горячую линию Минздрава ###-###-####.
Где скачать актуальный бланк
Бланк формы № 1/экспертиза-МП доступен в личном кабинете на официальном портале ФФОМС в разделе «Методические материалы».
Также его можно получить в территориальной СМО или направить запрос в Росздравнадзор по почте: info@roszdravnadzor.gov.ru.
Статья подготовлена на основе методических рекомендаций ФФОМС (утв. ) и приказов Минздрава РФ.
При использовании в работе убедитесь, что у вас последняя редакция документа.