04 июля 2026 г. Федеральная служба исполнения наказаний (ФСИН) России завершила масштабную реформу системы здравоохранения на территории подведомственных учреждений. В центре внимания – новая типовая структура медико-санитарной части, утверждённая приказом № 748 от 24 октября 2024 г., а также обновлённое штатное расписание и порядок расчёта численности, вступившие в силу 20 ноября 2024 г.
Историческая справка: от «медсанчастей-2014» к «медсанчастям-2024»
До 2024 г. медико-санитарные части ФСИН опирались на структуру 2014 г., которая перестала отвечать современным требованиям:
- рост числа пациентов с хроническими заболеваниями;
- необходимость интеграции цифровых медицинских технологий;
- недостаток узких специалистов (онкологов, кардиологов, психиатров);
- нехватка штатных единиц для организации круглосуточных дежурств.
Указанные проблемы стали катализатором разработки новой типовой модели.
Ключевые документы
- Приказ ФСИН России № 748 от «Об утверждении типовой структуры, типового штатного расписания и порядка расчёта штатной численности медико-санитарной части».
- Приказ ФСИН России № 307 от , ставший «черновиком» будущей реформы;
Типовая структура медико-санитарной части (с 2024 г.)
Новая модель состоит из 10 ключевых блоков:
| № | Блок | Основные задачи |
|---|---|---|
| 1 | Руководство | Начальник медсанчасти, заместители, главный врач |
| 2 | Юридическая служба | Сопровождение медико-правовой документации, экспертиза НС и ВУТ |
| 3 | Секретариат (канцелярия) | Документооборот, протоколирование, взаимодействие с территориальными органами |
| 4 | Отдел кадров и социальной работы | Подбор персонала, повышение квалификации, социальные гарантии |
| 5 | Экономико-финансовый отдел | Планово-экономическое обеспечение лечебного процесса |
| 6 | Отдел лечебно-профилактической работы | Амбулаторно-поликлиническое и стационарное лечение осуждённых и сотрудников |
| 7 | Отдел медицинского обеспечения сотрудников | Диспансеризация, профосмотры, вакцинация |
| 8 | Клинико-экспертная комиссия (КЭК) | Определение групп здоровья, инвалидности, направление на МСЭ |
| 9 | Скорая и неотложная помощь | Круглосуточные бригады на территории ИУ и СИЗО |
| 10 | Фармацевтическое и логистическое обеспечение | Закупка ЛС, хранение, учёт, транспортировка в отдалённые зоны |
Типовое штатное расписание: как рассчитывается численность
Приказ № 748 ввёл формулу расчёта штатной численности медицинского персонала:
- Количество коек × коэффициент нагрузки (0,75–1,2 в зависимости от профиля).
- Количество посещений в смену × 0,2 (на 1 врачебную должность).
- Географический коэффициент (от 1,15 до 2,0 для Крайнего Севера и приравненных территорий).
Для пенитенциарных учреждений особого режима действует повышающий коэффициент 1,3, учитывающий повышенные риски и сложности доставки пациентов.
Пример расчёта
ИУ-1, 400 коек, профиль: общетерапевтический, регион – Сибирь:
400 × 0,85 × 1,3 = 442 ставки (врачи + средний персонал).
Цифровизация и электронные заявления
С 2025 г. в медсанчастях ФСИН внедрён модуль «Открыто ФСИН – Электронные заявления». Он позволяет:
- подавать рапорты на отпуск/снятие взысканий онлайн;
- отслеживать статус заявки в реальном времени;
- исключить дублирование заявок (запрет 2+ заявок от одного человека, правила обновлены ).
По данным на 24 марта 2026 г., через сервис уже прошло свыше 12 000 рапортов, среднее время рассмотрения сократилось с 5 до 1,5 суток.
Взаимодействие с территориальными органами и центрами специализированной помощи
Центр организации специализированных видов медицинской помощи при ГУИН Минюста России координирует:
- Госпитализацию в федеральные клиники (МНИИ им. В. П. Сербского, ЦКБ ФСИН).
- Телемедицинские консультации для ИУ, расположенных в труднодоступных районах.
- Подготовку кадров: циклы повышения квалификации на базе 12 региональных учебных центров.
Социальные гарантии и кадровое обеспечение
Контрактник ФСИН (в редакции устава от ) получает:
- Денежный коэффициент 1,7 к окладу за работу в медсанчасти ИУ.
- Дополнительный отпуск – 10 календарных дней.
- Жилищный сертификат после 5 лет выслуги (программа «Мой дом – ФСИН»).
Планы на 2026–2027 гг.
К 1 июля 2027 г. предусмотрено:
- 100 % охват ИУ и СИЗО системой электронных медицинских карт (ЭМК).
- Открытие 6 мобильных медицинских бригад на базе автомобилей повышенной проходимости для арктических регионов.
- Запуск скрининговой программы «Здоровье 40+» для сотрудников старше 40 лет.
Реформа медико-санитарной службы ФСИН России превращает её из «вспомогательного подразделения» в полноценную, цифровую и кадрово-обеспеченную систему здравоохранения. Типовая структура и обновлённое штатное расписание 2024 г. обеспечивают:
- рост доступности медпомощи;
- снижение смертности и инвалидизации;
- социальную защищённость медицинского персонала;
- интеграцию с федеральной системой здравоохранения.
Важно: все изменения вступили в силу и действуют на территории всей ФСИН России с 20 ноября 2024 г. Для уточнения деталей по конкретному учреждению следует обращаться через личный кабинет в системе «Открыто ФСИН – Электронные заявления».