04 августа 2026 г.
Что такое изолятор при холере?
Изолятор — это специализированное медицинское учреждение или выделенный бокс‚ предназначенный для
обязательной изоляции:
- больных холерой (лабораторно подтверждённых и клинически подозреваемых);
- вибриононосителей;
- лиц‚ контактировавших с больным и находящихся в инкубационном периоде.
Согласно распоряжению Правительства Томской области от № 292‚ изолятор входит в
госпитальную базу по особо опасным инфекциям (ООИ) наряду со специализированным и провизорным госпиталями.
Краткая характеристика холеры
Возбудитель: холерный вибрион Vibrio cholerae.
Пути передачи: фекально-оральный (вода‚ пища).
Инкубационный период: от нескольких часов до 5 суток‚ чаще 1–2 дня.
Симптомы: обильный «рисовый» стул‚ рвота‚ быстрое обезвоживание‚ судороги.
МКБ-10: A00 – холера.
Требования к изолятору
Помещения
- Изолированные боксы с отрицательным давлением (не менее 12 воздухообменов в час).
- Тамбур-шлюз с душем и санпропускником.
- Санитарно-бытовые комнаты: постирочная‚ дезкамера‚ склад дезсредств.
Медицинское оборудование
- Кровати с герметичными матрасами‚ защищённые от жидкости.
- Системы внутривенного вливания (для регидратации).
- Холодильник для медикаментов и бактериологических проб.
Персонал
- Инфекционисты‚ эпидемиологи‚ медицинские сестры‚ санитары — в спецодежде класса «Т».
- Круглосуточное дежурство врача и фельдшера.
Порядок поступления пациента в изолятор
- Первичный этап (скорая помощь):
- экипаж в костюмах биозащиты;
- транспортировка в автомобиле типа «С» (изолированный).
- Регистрация: оформление экстренного извещения о ЧС-1 формы.
- Клинико-эпиданамнез: фиксация даты контакта‚ употребляемой пищи и воды.
- Лабораторное подтверждение: бак. посевы кала‚ рвотных масс‚ воды.
Режим работы
| Категория лиц | Срок изоляции | Критерий снятия |
|---|---|---|
| Больные холерой (токсическая форма) | до клинического выздоровления + 3 отрицательных посева (интервал 24 ч) | 2-недельный диспансерный контроль |
| Вибриононосители | до естественного выздоровления + 3 отрицательных анализа | — |
| Контактные (без симптомов) | 5 суток (максимальный инкубационный период) | 1 отрицательный анализ в конце срока |
Профилактика внутрибольничного распространения
- Обработка рук: спиртовые антисептики ≥70 %.
- Дезинфекция: 0‚5 % раствор хлорамина на выделения‚ 6 % на инструменты.
- Медицинский мониторинг персонала: ежедневная термометрия и осмотр.
- Отходы: одноразовые контейнеры класса «Б» (биологическая опасность).
Особенности ликвидации очага
Согласно СанПиН 3.3686-21‚ очаг считается локализованным через
10 календарных дней после госпитализации последнего больного (вибриононосителя).
Изолятор продолжает работу до полной выписки всех пациентов.
Современные примеры готовности
- Серовский городской округ‚ 2024 г.:
инфекционный госпиталь — 98 баллов‚ провизорный госпиталь — 96 баллов‚
изолятор, 96 баллов (оценка Роспотребнадзора). - Казань: при ввозе холеры из Таиланда пациентов доставляют
прямо из аэропорта в готовый изолятор казанской больницы № 11.
Изолятор при холере является ключевым звеном санитарно-противоэпидемической обороны.
Своевременное развертывание‚ точное соблюдение регламента изоляции‚ лабораторный контроль и
дезинфекционные мероприятия позволяют локализовать очаг и предотвратить эпидемию даже при
высокой вирулентности холерного вибриона.
Информация актуализирована по состоянию на г.