Изолятор – специализированное помещение в дошкольном образовательном учреждении, предназначенное для временного размещения детей, у которых выявлены признаки инфекционных заболеваний, а также для проведения карантинных мероприятий.
Законодательная и нормативная база
Основные нормативные документы, регламентирующие создание и эксплуатацию изолятора в детском саду, включают:
- СанПиН 2.‑03 «Гигиенические требования к устройству, содержанию, оборудованию и режиму работы дошкольных образовательных организаций» (Приложение 17 – требования к медицинскому блоку).
- СанПиН 2.‑13 «Санитарно‑эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций» (с изменениями от ).
- СанПиН ‑21 – нормативы площади на одного ребёнка (в таблице 6.1).
- Методические рекомендации МР ‑21 «Методические рекомендации по обеспечению санитарно‑эпидемиологических требований к организациям, реализующим образовательные программы дошкольного образования».
- Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 26 марта 2003 г. № 24 «О введении в действие санитарно‑эпидемиологических правил и нормативов».
Ключевые требования к изолятору
Расположение и площадь помещения
- Изолятор должен находиться в отдельной части здания, не ниже первого этажа и не в подвале. При возможности – на отдельном этаже с отдельным входом.
- Для детских садов с вместимостью до 50 мест предусмотрена площадь от 4 м² до 6 м² (приёмная часть) и от 4 м² до 12 м² (палата). При большом количестве детей площадь рассчитывается исходя из нормативов СанПиН ‑21 – минимум 2,0 м² на ребёнка старше 3 лет и 1,8 м² на ребёнка младше 3 лет.
- Изолятор должен быть отделён от основных учебных помещений стеной, не менее 0,5 м толщины, с герметичным закрыванием дверей.
Конструкция и техническое оснащение
- Вентиляция – система принудительной приточно‑вытяжной вентиляции с независимым управлением, обеспечивающая кратный воздухообмен (не менее 6 раз в час) и фильтрацию воздуха (HEPA‑фильтры).
- Освещение – естественное (окна, не менее 10 % от площади стен) + искусственное, световой поток не менее 300 лк, без мерцания.
- Температурный режим – поддержание 22 ± 2 °C в летний период и 20 ± 2 °C в зимний, относительная влажность 45‑60 %.
- Отделка стен и пола – гладкая, моющаяся, антимикробная краска, покрытие пола – линолеум или керамика без трещин, легко дезинфицируемое.
- Мебель – минимум одно односпальное место (кроватка) на ребёнка, стол‑стул, шкаф для личных вещей, все предметы из материалов, допускающих обработку дезинфицирующими средствами.
- Санитарно‑гигиеническое оборудование – раковина с горячей и холодной водой, мыло, одноразовые полотенца, контейнеры для медицинского мусора, средства индивидуальной защиты (перчатки, маски, халаты).
Медицинское обеспечение
В изоляторе обязано быть размещено:
- Аптечка первой помощи (антисептики, жаропонижающие, антигистаминные, средства для обработки ран).
- Термометр, пульсоксиметр, измеритель артериального давления.
- Картотека с индивидуальными медицинскими картами детей, находящихся в изоляции.
- Постельное бельё и покрывала, подлежащие ежедневной стирке при температуре не менее 60 °C.
Организация работы персонала
- Персонал, работающий в изоляторе, обязан иметь актуальную медицинскую книжку и проходить регулярный медосмотр (не реже одного раза в год).
- Все сотрудники должны быть обучены правилам инфекционного контроля, использованию средств индивидуальной защиты и правильной дезинфекции помещений.
- Время пребывания ребёнка в изоляторе ограничивается до момента снятия ограничений согласно рекомендациям врача и санитарно‑эпидемиологической службы.
- Ведение журналов: журнал посещения изолятора, журнал дезинфекции, журнал выдачи СИЗ.
Гигиенические и санитарные мероприятия
- Ежедневная уборка пола, стен и поверхностей с использованием дезинфицирующих средств, зарегистрированных в РФ (не менее 10 минут контакта).
- Проветривание помещения минимум 3 раза в день (по 10‑15 минут) при отсутствии принудительной вентиляции.
- Смена постельного белья и одежды ребёнка после каждого дня пребывания в изоляторе.
- Контроль за уровнем микробиологической чистоты (периодический анализ проб воздуха и поверхностей).
Процедура ввода ребёнка в изолятор
- Выявление подозрительных симптомов (повышенная температура, кашель, насморк, сыпь и пр.) у воспитателя или медицинского работника.
- Срочный осмотр педиатра/врача‑санитария.
- Заполнение формы «Сведения о заболевании» и размещение ребёнка в изоляторе.
- Информирование родителей (по телефону или в письменной форме) о необходимости забрать ребёнка или обеспечить его уход в изоляции до снятия ограничений.
- Ведение индивидуального медицинского журнала и фиксирование всех проведённых процедур.
Контроль и оценка соответствия
Контроль за выполнением требований к изолятору осуществляют:
- Региональные службы санитарно‑эпидемиологического надзора (Росздравнадзор).
- Внутренний аудит ДОУ (внутренний санитарный комитет).
- Внешний аудит при проведении проверок лицензий и аккредитаций.
В случае выявления нарушений могут быть применены меры:
- Выдача предписаний об устранении недостатков в установленные сроки.
- Штрафные санкции в соответствии с Кодексом РФ об административных правонарушениях.
- Временное закрытие изоляционного блока или всего учреждения до приведения в соответствие с нормативами.
Практические рекомендации для руководителей детского сада
- Разработать и утвердить внутренний регламент работы изолятора (постановление руководителя, согласованное с медицинским персоналом).
- Обеспечить наличие актуальных копий всех нормативных документов (СанПиН, методические рекомендации) в медицинском блоке.
- Проводить периодическое обучение персонала (не реже 2 раз в год) по инфекционному контролю.
- Создать контрольный лист для ежедневной проверки параметров вентиляции, температуры, влажности и чистоты.
- Вести электронный реестр детей, проходивших изоляцию, с указанием дат, диагнозов и результатов лечения.
Изолятор в детском саду – неотъемлемая часть системы инфекционного контроля. Его проектирование, оснащение и эксплуатация строго регламентируются рядом СанПиН и методических рекомендаций. Соблюдение указанных требований гарантирует безопасную среду для детей, персонала и их семей, а также снижает риск распространения инфекционных заболеваний в образовательных учреждениях.
Для получения полного текста нормативных документов рекомендуется обращаться к официальным источникам: Росздравнадзор, КонсультантПлюс или специализированному разделу «Документация» на сайте вашего регионального управления здравоохранения.