С 2026 года в России действует обновлённая система контроля качества медицинской помощи. Многие пациенты и даже некоторые специалисты по-прежнему путают цели экспертизы качества с другими задачами здравоохранения. Ниже ‒ структурированный разбор того, что точно не входит в функции экспертной комиссии и почему это важно знать каждому.
Что такое экспертиза качества медицинской помощи в 2026 году?
Приказ Минздрава РФ № 1079н (в редакции от ) определяет экспертизу как оценку соответствия оказанной медицинской помощи клиническим рекомендациям, стандартам и требованиям безопасности. Главная цель — выявить, были ли нарушены медицинские стандарты, а не «наказать врача» или «решить финансовые вопросы».
К целям экспертизы качества медицинской помощи не относятся:
-
Определение размера компенсации морального вреда
Экспертиза говорит «было ли нарушение», но не решает, «сколько заплатить». Размер компенсации определяет только суд.
-
Установление виновного лица в уголовном смысле
Комиссия лишь констатирует факт отклонения от стандарта. Вопросы вины решает следствие и суд.
-
Проверка финансово-хозяйственной деятельности клиники
Экономические проверки, прерогатива Росфиннадзора и прокуратуры, а не медицинских экспертов.
-
Разрешение споров о тарифах ОМС и страховых выплатах
Тарифы рассматривает ФОМС, а экспертиза качества оперирует исключительно медицинскими критериями.
-
Оценка уровня сервиса и комфорта
Отсутствие парковки или грубость администратора не входит в сферу медицинской экспертизы, если это не повлияло на оказание помощи.
Какие задачи всё-таки решает экспертиза?
- Проверка соответствия лечения клиническим рекомендациям 2026 года.
- Анализ правильности постановки диагноза и выбора тактики лечения.
- Оценка соблюдения сроков и объёма диагностических процедур.
- Выявление системных ошибок для последующего улучшения качества в регионе.
Алгоритм подачи заявления на экспертизу (шаг за шагом)
-
Шаг 1. Получите выписку из медицинской карты (форма 027/у).
-
Шаг 2. Заполните заявление по форме 1-ЭКМП (новая форма с ).
-
Шаг 3. Подайте документы:
- лично в ТФОМС вашего региона;
- через портал Госуслуги в разделе «Здравоохранение» → «Экспертиза качества»;
- по почте заказным письмом с уведомлением.
-
Шаг 4. Получите заключение в течение 30 календарных дней (срок может быть продлён до 45 дней при необходимости дополнительных исследований).
Частые заблуждения и правда
| Заблуждение | Факт |
|---|---|
| «Экспертиза обязана выплатить компенсацию» | Компенсацию назначает суд на основе заключения экспертизы. |
| «Можно подать заявление через любую страховую» | Страховая перенаправляет заявление в ТФОМС, но не проводит саму экспертизу. |
| «Экспертиза заменяет повторное лечение» | Экспертиза не лечит, а лишь анализирует уже оказанную помощь. |
Правильное понимание целей экспертизы качества медицинской помощи помогает пациентам реалистично оценивать свои ожидания и строить эффективную стратегию защиты своих прав. Помните: экспертиза — это инструмент объективной медицинской оценки, а не универсальный механизм «вознаграждения» или «наказания».
Дата актуализации: 04 июля 2026 года.