С 2026 года в Российской Федерации действует обновлённый порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности (ЭВН). Ниже приведена исчерпывающая информация о том, кто именно имеет право выступать экспертом, какие документы необходимы и какие изменения вступили в силу.
Круг лиц, допущенных к проведению ЭВН
- Лечащий врач любой аккредитованной медицинской организации.
- Зубные врачи, если диагноз связан с заболеваниями полости рта.
- Фельдшеры и акушерки, но только при наличии специального разрешения (приказ Минздрава № 1034н от ).
- Врачебные комиссии второго и третьего уровня:
- заведующий отделением;
- заместитель главного врача по клинико-экспертной работе;
- главный внештатный специалист по профилю заболевания.
Документы, подтверждающие право на экспертизу
Для получения статуса эксперта необходимо:
- Иметь действующий сертификат специалиста по специальности «Медико-социальная экспертиза» или «Организация здравоохранения и общественное здоровье».
- Пройти 36-часовой курс повышения квалификации «Актуальные вопросы экспертизы временной нетрудоспособности» (СПб ГАУ ЦГЭ проводит вебинары ежеквартально).
- Быть включённым в Единый регистр экспертов по ЭВН (вступил в силу ).
Сроки и ограничения
Одиночное решение лечащего врача
- Максимальный срок — 10 календарных дней единовременно.
- Возможно продление без комиссии до 30 календарных дней, если:
- пациент реабилитируется после ОРВИ, гриппа, лёгкой травмы;
- нет оснований для направления на МСЭ.
Комиссионное решение
При необходимости продления больничного свыше 30 дней или при частом (4 и более раз за последние 6 месяцев) открытии листков нетрудоспособности, решение принимает врачебная комиссия в составе не менее 3-х специалистов.
Изменения 2026 года
| Параметр | Было до 2026 г. | Стало с 2026 г. |
|---|---|---|
| Максимальный срок без комиссии | 15 дней | 10 дней |
| Фельдшеры | не допускались | допускаются при наличии права |
| Внешние эксперты | отсутствовали | включены в регистр, могут проводить контроль качества |
| Цифровые модели | не использовались | обязательно прилагаются к проектной документации |
Практические советы пациенту
- Уточните статус врача. Попросите показать сертификат эксперта или QR-код из регистра.
- Следите за частотой больничных. Если за полгода вы уже 4 раза открывали лист нетрудоспособности, готовьтесь к комиссионному решению.
- Храните все справки. Врачебная комиссия может запросить данные амбулаторных карт, результаты МРТ/КТ, анализы.
Куда обратиться при споре
При несогласии с решением эксперта вы можете:
- Подать жалобу в Росздравнадзор через официальный портал https://roszdravnadzor.gov.ru.
- Запросить вневедомственный контроль (внешние эксперты СПб ГАУ ЦГЭ).
- Обратиться в страховую медицинскую организацию (СМО) для проведения независимой экспертизы.
С в России действует жёстко регламентированная система экспертизы временной нетрудоспособности. Процесс стал прозрачнее, но одновременно строже. Главное: проверяйте статус специалиста, соблюдайте сроки и помните о своём праве на апелляцию.
Информация актуальна на . Для уточнений обращайтесь в региональный Центр государственной экспертизы или к вашей страховой компании.