Ниже приведён краткий справочник-«чек-лист» для врачей, медсестёр, руководителей лечебных учреждений и юристов, который поможет быстро проверить, подпадает ли то или иное деяние под уголовно-правовую категорию «должностные преступления» в здравоохранении. В конце — интерактивный мини-тест из 10 вопросов, чтобы закрепить материал.

Кого считают «должностным лицом» в здравоохранении?

Формально критерий простой: человек обладает организационно-распорядительными или административно-хозяйственными полномочиями. В судебной практике 2023–2025 гг. под этим термином признают:

• главных врачей, их заместителей;
• заведующих отделениями, старших медсестёр, фарм-директоров;
• начальников отделов снабжения, кадров, финансов;
• директоров филиалов и аптек, входящих в государственную или муниципальную структуру.

Важно: рядовые врачи или медсестры без административных функций к должностным лицам не относятся; к ним применяют «обычные» составы преступлений (ст. 118, 124 и др.).

Основные должностные статьи УК РФ в медицине

Статья 285 УК РФ — «Злоупотребление должностными полномочиями»

Состав: использование должностным лицом своих полномочий вопреки интересам службы, если это повлекло существенное нарушение прав граждан (например, незаконное отказание в госпитализации за «взятку» в соседнюю очередь).

Статья 286 УК РФ — «Превышение должностных полномочий»

Классический пример 2024 г.: заведующий хирургическим отделением в Новосибирске приказал сделать операцию без заключения комиссии, в результате, тяжкий вред здоровью пациента.

Статья 290 УК РФ — «Получение взятки»

Категория «должностное лицо» обязательна! Если медсестра без административных функций берёт деньги за перевязку, это уже ст. 159 («Мошенничество»), а не 290 УК РФ.

Статья 293 УК РФ — «Халатность»

Субъект строго должностное лицо. Примеры судебной практики 2022–2025 гг.:

• главврач не обеспечил обязательное ПОЭТ-обследование персонала;
• заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности «забывал» проводить контрольные проверки листов нетрудоспособности, что привело к незаконной выплате 7 млн руб.

Статья 292 УК РФ — «Служебный подлог»

Часто встречается при подделке протоколов конкурсов на закупку лекарств или внесении в электронную медкарту ложных сведений о выполненных операциях.

Статья 285.1 УК РФ, «Незаконное участие в предпринимательской деятельности»

Актуально для главных врачей, учредителей коммерческих «дочек» клиник, через которые выводятся бюджетные средства.

Краткий «схематичный» алгоритм определения статьи

1. Есть ли у человека организационные полномочия? — Да → переход к п. 2, Нет → проверяем «рядовые» составы (118, 124, 238 УК РФ).
2. Использовал ли он полномочия в личных целях? — Да → ст. 285 или 290.
3. Превысил ли он полномочия? — Да → ст. 286.
4. Имеем ли мы последствия в виде вреда? — Да → ст. 293 (халатность).
5. Фальсифицировал ли он документы? — Да → ст. 292.

Интерактивный мини-тест

Отметьте в уме, относится ли ситуация к должностному преступлению. Правильные ответы даны сразу.

1. Главный врач дал указание закупить препарат у подставной фирмы по завышенной цене.
   
   Да, ст. 285 УК РФ.
2. Обычная медсестра поликлиники продаёт «лишние» бахилы пациентам за наличные.
   
   Нет, это не должностное преступление (отсутствует административная функция).
3. Заведующий отделением скорой помощи не вызвал бригаду к тяжелому пациенту, хотя был обязан по регламенту.
   
   Да, ст. 293 УК РФ (халатность).
4. Фарм-директор вносит в журнал прихода ложные сведения, чтобы скрыть недостачу.
   
   Да, ст. 292 УК РФ (служебный подлог).
5. Медицинский брат участвует в группе лиц и подделывает отчёты о вакцинации.
   
   Нет, должностного статуса нет; квалифицируют по ст. 327 УК РФ (подделка документов).
6. Заместитель главврача по экономике получает 5 % от суммы контракта за ускорение оплаты поставщику.
   
   Да, ст. 290 УК РФ (взятка).
7. Офтальмолог, не имеющий административных функций, взял деньги за внеочередную операцию.
   
   Нет, это мелкая взятка или мошенничество, но не должностное преступление.
8. Главный врач одновременно является учредителем частной клиники и перенаправляет туда бюджетных пациентов.
   
   Да, ст. 285.1 УК РФ.
9. Заведующий складом госпиталя подделал подписи на накладных.
   
   Да, ст. 292 УК РФ (служебный подлог);
10. Медсестра, ответственная за склад, оставляет без учёта 50 упаковок бинтов, которые пропадают.
    
    Да, если у неё статус материально-ответственного лица, возможна ст. 293 УК РФ.

Запомните: если у вас есть вопрос «должностное лицо или нет» — смотрите на наличие приказа о назначении и перечень организационно-распорядительных функций. Всё остальное — уже детали квалификации.

04 июля 2026 г. 07:20 по московскому времени