Дата актуализации: 04 августа 2026 г․

Качество медицинской помощи напрямую влияет на здоровье нации, поэтому государство жёстко контролирует, кто и как оценивает работу врачей․ В 2026 году правила проведения экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП) остались прежними по основным принципам, но в деталях появились важные уточнения․ Ниже — практическое руководство для пациентов, врачей и руководителей клиник․

Кто именно имеет право быть экспертом

Общие требования

Согласно статье 40 Федерального закона от № 326-ФЗ, экспертом может стать только врач-специалист, одновременно соответствующий всем перечисленным критериям:

• Высшее медицинское образование (специалитет или ординатура)․
• Свидетельство об аккредитации специалиста или действующий сертификат по соответствующей специальности․
• Стаж работы по профилю — не менее 10 лет (исчисляется со дня получения диплома)․
• Профессиональная переподготовка «Экспертиза качества медицинской помощи» (не менее 72 ч․) в аккредитованном центре․
• Включение в территориальный реестр экспертов, который ведёт региональное Минздраво․

С 2026 г․ в реестр также вносят сведения о количестве проведённых экспертиз за год и допущенных ошибках (новое поле «Количество оспоренных заключений»)․ При превышении 5 % оспоренных заключений эксперт временно отстраняется (приказ Минздрава РФ от № 234н)․

Процесс включения в реестр

1. Подача заявления в территориальный Минздрав через портал Госуслуги․
2. Проверка документов (срок — 15 рабочих дней)․
3. Аттестация в форме тестирования онлайн (50 вопросов, порог 80 %)․
4. Выдача свидетельства о внесении в реестр сроком на 5 лет․

Кто заказывает экспертизу

Уровни контроля качества

Государственный уровень

Координирует Минздрав РФ через Росздравнадзор․ Осуществляет:

• ежегодный мониторинг рисков по 35 критериям;
• выборочные выездные проверки (не реже 1 раза в 3 года по каждой клинике);
• публикацию сводного рейтинга клиник на официальном сайте zakupki․gov․ru․

Ведомственный уровень

Контролируют медицинские организации, подведомственные Федеральному медико-биологическому агентству (ФМБА), Минобороны, МВД и др․ Действуют по собственным регламентам, но не ниже требований 326-ФЗ․

Внутренний уровень (ЛПУ)

Каждая клиника обязана иметь службу качества (приказ Минздрава № 582н)․ Она проводит:

• ежемесячные внутренние аудиты;
• анализ инцидентов и жалоб;
• корректирующие мероприятия и повторные проверки․

Порядок проведения экспертизы в 2026 году

Шаг 1․ Инициация

Заказчик (например, ТФОМС) формирует приказ о проведении ЭКМП и выбирает эксперта из реестра․

Шаг 2․ Уведомление

Клиника получает уведомление за 3 рабочих дня до начала․ В случае внеплановой проверки — за 1 день․

Шаг 3․ Документарная проверка

Эксперт анализирует:

• медицинские карты пациента;
• протоколы операций;
• расходные материалы и их коды ОКПД2;
• отчёты по стандартам медицинской помощи (СМП)․

Шаг 4․ Очная проверка

В случае выявления нарушений эксперт приезжает в клинику, опрашивает персонал, фиксирует нарушения в акте․

Как оспорить экспертизу

1. Подать письменное возражение в ТФОМС или Росздравнадзор в течение 10 рабочих дней․
2. Прикрепить доказательства: дополнительные медицинские документы, заключения других специалистов, видеозаписи․
3. Сформировать комиссию повторной экспертизы (не менее 3 экспертов, ни один из которых не участвовал в первичной проверке)․
4. Получить окончательное заключение․ Срок — 20 рабочих дней․

Если итог не изменился, можно обратиться в суд или к Уполномоченному по правам пациента․

Что нового в 2026 году

• Электронные акты ЭКМП теперь подписываются квалифицированной электронной подписью эксперта и хранятся в ЕГИСЗ․
• Добавлен 36-й критерий оценки: доступность телемедицинских консультаций․
• Экспертам запрещено проводить более 3 проверок в одном ЛПУ в течение года, чтобы избежать «караванной» практики․

Полезные ссылки

• Официальный текст Приказа Минздрава № 234н от
• Территориальный реестр экспертов КМП
• Федеральный фонд ОМС: актуальные формы и шаблоны