04 июля 2026 г․, система контроля качества медицинской помощи в России стремительно трансформируется․ Центральное место в этом процессе занимают врачи-эксперты, включённые в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи․ Что именно делают эти специалисты, какие полномочия они получили после последних обновлений нормативной базы и как изменилась процедура экспертизы в условиях цифровизации здравоохранения — разбираемся в деталях․

Кто такие врачи-эксперты качества медицинской помощи

Врач-эксперт — это сертифицированный специалист, аккредитованный для проведения независимой оценки:

• своевременности оказания медицинской помощи;
• корректности выбора методов диагностики, лечения и реабилитации;
• оценки достижения запланированных клинических результатов;
• соответствия действий персонала клинико-статистическим группам, стандартам медицинской помощи и федеральным клиническим рекомендациям․

Для включения в реестр эксперта необходимо:

1. Иметь высшее медицинское образование․
2. Предоставить свидетельство об аккредитации специалиста или сертификат специалиста․
3. Подтвердить стаж работы по врачебной специальности не менее 10 лет․

Формы и методы экспертизы

С 2026 года экспертиза качества медицинской помощи проводится по трём основным направлениям:

Медико-экономическая экспертиза (МЭК)

Цель — контроль объёмов, сроков и условий оказания помощи, а также корректности тарификации случаев лечения по КСГ/КПГ․ Включает:

• аудит медицинской документации;
• сверку клинических данных с финансовыми счетами;
• выявление необоснованных затрат ФОМС․

Клинико-экспертная оценка

Фокусируется на качестве лечебного процесса и безопасности пациента․ Применяются:

• чек-листы с критериями качества, утверждённые приказом Минздрава от ;
• система независимой оценки знаний персонала (олимпиада NOVAMED-2024 стала пилотной площадкой);
• анализ жалоб и обращений граждан․

Цифровой мониторинг (новое направление)

Используются:

• API-интерфейсы ЕГИСЗ;
• инструменты машинного обучения для раннего выявления «отклонённых» случаев;
• онлайн-дашборды для главных врачей и специалистов по качеству․

Новые требования к системе менеджмента качества (СМК) клиник

С 03 апреля 2026 г․ вступили в силу обновлённые требования к СМК:

1. Документооборот должен быть полностью цифровым — от электронной медицинской карты до электронного согласия пациента․
2. Обязательные KPI-индикаторы: показатели летальности, госпитальные инфекции, повторные госпитализации в течение 30 дней․
3. Внедрение модели «Lean Healthcare»: ежеквартальные циклы PDCA (Plan-Do-Check-Act), визуализация потерь в процессах․
4. Обратная связь пациента через цифровые опросники с автоматическим включением в реестр жалоб․

Статус экспертов в 2026 году

Эксперты включены в Единый реестр аттестованных экспертов Минздрава РФ, доступный на официальном портале reg․rosminzdrav․ru․ Каждый эксперт получил:

• индивидуальный цифровой сертификат с QR-кодом;
• возможность удалённого доступа к защищённой экспертной платформе;
• ежегодное повышение квалификации (не менее 36 ак․ часов в год)․

Что делать, если клиника не согласна с экспертным заключением

1. Этап 1․ В течение 5 рабочих дней подать мотивированное возражение через личный кабинет на портале госуслуг․
2. Этап 2․ Проводится повторная экспертиза комиссией из 3 независимых экспертов (правило «тройного запрета конфликта интересов»)․
3. Этап 3․ При сохранении спора — передача материалов в Центральную экспертно-консультативную комиссию при Минздраве РФ (решение окончательное)․

Практические рекомендации для главных врачей и специалистов по качеству

Чтобы минимизировать риски отрицательных заключений экспертов, необходимо:

• ежемесячно проводить внутренние аудиты по чек-листам Минздрава;
• внедрить систему раннего оповещения об ошибках (алгоритмы «красных флагов» в ЕМК);
• обучить персонал работе с цифровыми платформами (тестирование на NOVAMED-2026 стало обязательным);
• вести реестр улучшений и публиковать отчёты для пациентов на сайте учреждения․

Врачи-эксперты качества медицинской помощи стали ключевым звеном государственного контроля и цифровой трансформации здравоохранения․ Их задача — не только выявить дефекты, но и помочь клиникам построить безопасную, эффективную и прозрачную систему здравоохранения; Главное — своевременно использовать их рекомендации и внедрять современные практики управления качеством․

Для получения оперативной консультации по вопросам подготовки к экспертизе и внедрения СМК обращайтесь в Центр экспертизы качества медицинской помощи через официальный портал cqmp․rosminzdrav․ru․