Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Медицинские работники, включая медсестер, находятся под особым контролем государства и работодателя. Их деятельность напрямую влияет на здоровье и жизнь пациентов, поэтому за нарушение профессиональных и трудовых обязанностей предусмотрена дисциплинарная ответственность. В статье рассмотрены правовые основы, виды наказаний, порядок привлечения к ответственности и типичные случаи, когда медсестру могут наказать.

Правовая база

Регулирование дисциплинарных взысканий медицинского персонала осуществляется главой 30 Трудового кодекса РФ и рядом отраслевых нормативных актов (локальные положения, правила обращения с лекарствами, регламенты использования оборудования и др.). Основные документы, фиксирующие обязанности медсестры:

Трудовой договор
Должностная инструкция
Правила внутреннего трудового распорядка
Положение о коммерческой тайне
Локальные акты, касающиеся обращения с наркотическими и сильнодействующими веществами, ведения медицинских карт, выдачи рецептов и т.п.

Что такое дисциплинарный проступок?

Согласно ТК РФ, дисциплинарный проступок – это допущенное работником нарушение, проявившееся в неисполнении или ненадлежащем исполнении предусмотренных для его должности обязанностей. Для того чтобы проступок имел юридическую силу, обязанность должна быть:

Четко определена в договоре, инструкции или локальном нормативе;
Доведена до сведения работника (подпись, инструктаж, ознакомление).

Основания привлечения медсестры к дисциплинарной ответственности

К медсестрам могут применяться как общие, так и специфические (индивидуального характера) дисциплинарные проступки.

Проступки общего характера

Появление в нетрезвом состоянии (под воздействием алкоголя или наркотиков) на территории работодателя в рабочее время;
Нарушение требований пожарной безопасности и охраны труда;
Умышленное причинение вреда имуществу работодателя;
Разглашение служебной или коммерческой тайны;
Отказ от обязательных инструктажей и осмотров;
Неподчинение законным требованиям руководителя.

Проступки, характерные именно для медсестры

Разглашение сведений о пациенте (диагнозов, личных данных) третьим лицам;
Нарушение порядка и очередности проведения процедур (инъекций, перевязок, заборов биоматериалов);
Неправильное хранение проб, анализов и лекарственных средств;
Некорректное оформление медицинской документации (карты, журналов, эпикризов);
Нарушение профессиональной этики (неуважительное отношение к пациентам, их родственникам);
Отказ предоставлять пациенту необходимую информацию о проведенных манипуляциях и их рисках;
Низкое качество оказываемых услуг (пропуск важного этапа лечения, ошибочный ввод данных в систему);
Отступление от утвержденных клинических протоколов и стандартов лечения.

Виды дисциплинарных наказаний

Трудовой кодекс РФ допускает следующие меры воздействия:

Замечание – самое мягкое взыскание, фиксируется в личном деле.
Вы́говор – более строгая мера; может быть вынесен без предварительного замечания.
Увольнение – применяется при тяжких проступках (алкогольное опьянение, систематические нарушения, разглашение конфиденциальной информации, виновность в аварии и др.).

За один проступок может быть наложено только одно наказание.

Порядок привлечения к дисциплинарной ответственности

Фиксация факта проступка. Оформляется служебной запиской, актом служебного расследования или табелем учета рабочего времени (для прогула).
Запрос объяснительной записки. Работнику предоставляется 2 рабочих дня для письменного изложения своей позиции. При отказе – составляется акт отказа, подписанный минимум тремя свидетелями (начальник, кадровик, представитель профсоюза).
Принятие решения. Руководитель (директор ЛПУ, глава отдела) оценивает степень вины и тяжесть проступка, выбирает меру воздействия.
Издание приказа. Приказ о дисциплинарном взыскании оформляется в течение 3 рабочих дней после принятия решения. В приказе указываются: дата проступка, его содержание, ссылки на нормативные акты, основания для наказания, срок действия взыскания.
Уведомление работника. Работнику выдается копия приказа, подпись фиксируется в личном деле.

Сроки привлечения и снятия взысканий

Срок привлечения к ответственности – 1 месяц с момента обнаружения проступка (может быть продлен, если работник находится в отпуске или на больничном).
Если с момента совершения проступка прошло 6 месяцев, наказать сотрудника уже нельзя.
Дисциплинарное взыскание автоматически снимается через 1 год при условии, что за этот период не было новых взысканий.
Снятие может быть досрочным по инициативе работодателя, по ходатайству работника или профсоюза.

Обжалование дисциплинарного наказания

Работник имеет право оспорить решение в порядке, установленном Трудовым кодексом:

Подать жалобу в вышестоящее руководство организации в течение 3 рабочих дней после получения приказа.
Если жалоба не удовлетворена – обратиться в трудовую инспекцию или в суд в течение 10 дней.
При рассмотрении жалобы учитываються законность процедуры привлечения, наличие доказательств и наличие вины;

Практические примеры наказаний медсестры

Ситуация	Проступок	Вид наказания	Обоснование
Медсестра пришла на работу в состоянии алкогольного опьянения.	Появление в нетрезвом состоянии.	Увольнение.	Тяжкий проступок, предусмотренный ТК РФ (ст. 81). Нарушение безопасности пациентов.
Отказ от выполнения приказа по утилизации медицинских отходов, противоречащего законодательству.	Отказ от выполнения незаконного приказа.	Нет наказания (проступок не считается дисциплинарным).	Законодательство освобождает от ответственности за отказ от незаконных действий.
Разглашение диагноза пациента соседу по комнате.	Разглашение конфиденциальной информации.	Вы́говор.	Проступок индивидуального характера, требующий более строгой меры.
Несоблюдение регламента хранения биоматериалов, в результате чего образцы утрачены.	Неправильное хранение проб.	Замечание.	Первый раз, отсутствие вреда (материального ущерба не доказан).
Повторные прогулные (отсутствие более 4 часов без уважительных причин) в течение 3 месяцев.	Прогул.	Увольнение.	Систематическое нарушение трудовой дисциплины (ст. 81 ТК РФ).

Наказание медсестры