Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Ниже приведён полный образец заключения судебно-медицинской экспертизы, составленный в соответствии с требованиями:

Приказа Минздравсоцразвития РФ № 346н от «Об утверждении порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации»;
Гражданского процессуального кодекса РФ (ст. 79, 148–150);
Методических рекомендаций Минздрава РФ, действующих на г.

Титульная (вводная) часть

от «04» июля 2026 г.

Где проводилась экспертиза:
ГБУЗ «Клинико-диагностическая лаборатория судебно-медицинской экспертизы»
630099, г. Новосибирск, ул. Фрунзе, 88.

На основании:
Постановления мирового судьи судебного участка № 10 Ленинского района г. Новосибирска от г. по гражданскому делу № 2-1483/2026 о взыскании компенсации морального вреда, вызванного некачественным оказанием медицинской помощи.

Эксперт:
Кузнецов Андрей Викторович
Высшее медицинское образование, диплом № 782304, выдан СПбГМУ им. И.П. Павлова, 2008 г.
Специальность: «Судебно-медицинская экспертиза»
Стаж работы: 17 лет
Учёная степень: кандидат медицинских наук
Учёное звание: доцент
Должность: ведущий специалист-эксперт отдела экспертиз живых лиц.
Членство в СРО: № 159 от г.

Материалы и объекты исследования

Предоставленные материалы дела:

Амбулаторная карта пациента К. (Карта № 24/14) с по г.
Выписка из медицинской карты стационарного больного, История болезни № 16826, –.
Видеозапись операции (CD-R «Лапароскопия »).
Фотографии послеоперационного поля (10 шт., формат JPEG, ).
Акт инспекционного контроля Росздравнадзора № 14/06 от г.

Объекты непосредственного исследования:

Истец К. (Крюкова Людмила Сергеевна, г.р.) — осмотрен г. в 10:15–11:40 в каб. № 5 экспертного отдела.
Контрольные образцы биоматериалов (смывы с кожных покровов, кровь вакуумная, моча утренняя).

Вопросы, поставленные перед экспертом

Согласно постановлению судьи:

Имеются ли в действиях медицинского персонала признаки ненадлежащего оказания медицинской помощи?
Какова степень тяжести вреда здоровью К.?
Установить причинно-следственную связь между действиями медперсонала и причинённым вредом здоровью.
Определить продолжительность временной нетрудоспособности (ВНТ).
Оценить необходимость и обоснованность последующих реабилитационных мероприятий.

Исследование и методика

Применялись:

Клинико-анамнестический метод: детальный опрос пациента, сопоставление с медицинской документацией.
Визуальный осмотр с фотофиксацией (Nikon D850, макрообъектив 105 мм).
Инструментальные методы: УЗИ мягких тканей брюшной полости (Siemens Acuson NX3).
Лабораторные тесты: общий анализ крови, биохимия (ALT, AST, общий белок, С-реактивный белок).
Сравнительно-диагностический анализ: сопоставление данных с типовыми клиническими протоколами (Приказ Минздрава РФ № 911н «Об утверждении стандартов медицинской помощи…» 2025 г.).

Результаты исследования

Данные осмотра:

Субъективные жалобы: постоянные тупые боли в правом подреберье 4/10 по ВАШ, усиливающиеся при физической нагрузке.
Объективно: кожные покровы обычной окраски, тургор сохранён. В области послеоперационного рубца — келоидное рубцевание длиной 7 см, гиперемия по краям, локальная болезненность (3 балла по NRS).
Движения в правом подреберье ограничены на 25 %, болезненны при сгибании вправо.

Лабораторные показатели:

Альбумин — 38 г/л (норма 35–50 г/л); С-реактивный белок, 12 мг/л (норма <5 мг/л); лейкоциты — 8,1×10⁹/л; АЛТ, 45 Ед/л (норма ≤ 41 Ед/л).

1	Ненадлежащая помощь?	Да, имеются. Перфорация желчного протока при лапароскопической холецистэктомии не была своевременно диагностирована, что подтверждается отсутствием записей о контроле IOC (интраоперационная холангиография) и протоколом безопасности «time-out».
2	Степень тяжести вреда	Согласно п. «в» ч. 1 ст. 1083 ГК РФ и Приказу Минздрава РФ № 54н, вред здоровью квалифицируется как тяжкий (стойкая утрата функции органа свыше 30 %, срок нетрудоспособности более 4 месяцев).
3	Причинно-следственная связь	Установлена: техника лапароскопического доступа (неправильный захват общего желчного протока) привела к его механической травме и последующему стриктурному синдрому.
4	Временная нетрудоспособность	Общий период ВНТ — 128 календарных дней (с по ).
5	Необходимость реабилитации	Требуется курс лапароскопической пластики желчных протоков + реабилитационное лечение (ЛФК, диетотерапия, урсодезоксихолевая кислота) сроком 6 месяцев.

Особые отметки и пояснения

В ходе исследования использовались современные протоколы хирургической безопасности (WHO Surgical Safety Checklist, 2025 ed.).
Все первичные данные, фотографии и лабораторные результаты хранятся в электронной базе ГБУЗ «КДЛ СМЭ» (архив № 26-147/ЭДМ).
Эксперт не имеет заинтересованности в исходе дела и не состоит в родстве с участниками процесса.

На основании проведённого комплексного исследования эксперт считает, что медицинские работники ГБУЗ «Городская клиническая больница № 3» допустили нарушения стандартов медицинской помощи, выразившиеся в неправильном хирургическом доступе и позднем выявлении осложнений. Это стало прямой причиной тяжкого вреда здоровью Крюковой Л.С. и обусловило необходимость длительного лечения.

Эксперт:
(подпись) ________________ /Кузнецов А.В./
М.П.

Приложения

Фототаблица (4 листа, цветная печать).
Расшифровка лабораторных исследований (2 листа).
Копия диплома эксперта (1 лист).

Примечание: Настоящий образец составлен в ознакомительных целях. При реальном проведении экспертизы все сроки, наименования и реквизиты должны строго соответствовать материалам конкретного гражданского дела.