Актуальность темы. С начала 2020-х годов количество огнестрельных травм в Российской Федерации выросло на 18 %. При этом среднее время ожидания судебно-медицинской экспертизы по делам с огнестрельными повреждениями увеличилось до 6–8 месяцев, что ставит под угрозу объективность и полноту экспертных выводов. Ниже приведено современное практическое руководство, основанное на приказах Минздрава РФ № 911н (2023) и методических рекомендациях Судебно-экспертного управления при Минюсте РФ.

Классификация огнестрельных повреждений

По типу оружия

1. Огнестрельное оружие гладкоствольное. Повреждения от дроби, картечи, пули «Саюз». Чаще всего – множественные дробные ранения мелкого калибра.
2. Огнестрельное оружие нарезное. Высокоэнергетические ранения, кавитационный канал, разрушение костей и внутренних органов.
3. Огнестрельное оружие боевое (автомат, пистолет-пулемёт). Трансфиксирующие ранения, фрагментация пули, значительная рваность краёв.
4. Служебное оружие ограниченного поражения (ОСП, травматика). Резиновые/пластиковые пули, преимущественно гематомы, переломы костей без проникновения пули.

По характеру повреждения

• Входное ранение. Определяется по наличию контурной абразии, копоти, татуировки.
• Выходное ранение. Размеры более крупные, края рваные, отсутствие следов копоти.
• Слепое (тупиковое) ранение. Пуля застревает в теле, нет выходного отверстия.
• Рикошетные повреждения. Поверхностные борозды, эллиптические повреждения кожи.

Этапы судебно-медицинского исследования

Первичный осмотр на месте происшествия

Цель: сохранить первоначальную картину травмы и собрать вещественные доказательства.

• Фиксация положения тела и ориентации ран.
• Фотографирование в масштабе 1:1 с масштабной линейкой.
• Извлечение пули или её фрагментов без нарушения баллистических признаков.
• Упаковка одежды пострадавшего в бумажные пакеты.

Дополнительные методы диагностики

1. Компьютерная томография (КТ). Определяет траекторию пули, наличие фрагментов, повреждение сосудов и органов.
2. МРТ мягких тканей. Используется при нетипичных ранениях для выявления кровоизлияний и микротрещин.
3. Ангиография. Диагностика повреждений крупных сосудов.
4. Баллистическая экспертиза. Сопоставление пули с конкретным оружием (по нарезам, микротрещинам).

Правовые аспекты экспертизы

С 2024 года в РФ действует Федеральный закон № 73-ФЗ, который определяет:

• порядок назначения экспертизы (только при наличии постановления следователя или судьи);
• обязательное участие двух специалистов судебно-медицинского профиля;
• срок проведения – не более 60 дней (при сложных случаях – 90 дней с мотивировкой).

Для врачей-экспертов важно помнить: все действия должны быть задокументированы в протоколе Ф-СМЭ/2023 (вступил в силу ). Нарушение формы протокола влечёт за собой отмену экспертного заключения в суде.

Пошаговый алгоритм врача-эксперта

1. Подготовка.
   • Ознакомление с материалами дела (протоколы осмотра места происшествия, заключения травматолога).
   • Проверка наличия контрольных образцов оружия и пуль.
2. Внешний осмотр тела.
   • Описание формы, размеров и цвета ран.
   • Фиксация следов копоти и татуировки.
   • Измерение глубины раневого канала штангенциркулем.
3. Внутреннее исследование.
   • Классическая вскрытие по К.А. Рokitansky.
   • Извлечение пули без деформации (специальными щипцами из нержавеющей стали).
   • Органное взвешивание и гистология участков воколи раневого канала.
4. Баллистическая идентификация.
   • Фотографирование пули в 4 проекциях.
   • Сравнение с базой данных ГК «Судэкспертиза» (с 2025 года ведётся единый цифровой реестр).
5. Формулировка вывода.
   • Тип и калибр оружия.
   • Дистанция выстрела (контактная, близкая, дальняя).
   • Тяжесть вреда здоровью по ст. 111 УК РФ.

Типичные ошибки и как их избежать

Практический пример

Клинический случай. Пострадавший – 34 года, огнестрельное ранение грудной клетки. Пуля калибра 5,45 мм, входное отверстие 6 мм, выходное – 28 мм, копоть в виде кольца 3 мм. На КТ – повреждение правого лёгкого, перелом 5-го ребра. Дистанция выстрела определена как близкая (30–50 см); В заключении вывод: тяжкий вред здоровью, опасный для жизни, статья 111 УК РФ, п. «в».

Судебно-медицинская экспертиза огнестрельных повреждений – это не только медицинская, но и правовая процедура. Врач-специалист обязан:

• строго следовать методическим рекомендациям 2023–2026 гг.;
• документировать каждый этап исследования;
• использовать современные диагностические технологии;
• своевременно повышать квалификацию (не реже 1 раза в 3 года – требование Минздрава РФ).

Только при соблюдении всех вышеуказанных правил экспертное заключение будет признано в суде и станет неопровержимым доказательством при расследовании преступлений, связанных с огнестрельными травмами.

Обновлено: 04 августа 2026 г. 02:30 мск