В 2025 году вопросы качества медицинских услуг остаются одними из самых острых в российском обществе. Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи даже в условиях дефицита ресурсов закреплена на законодательном уровне. Однако если медицинская помощь все-таки оказана, но с нарушениями, возникает вопрос: какая ответственность предусмотрена за помощь ненадлежащего качества?
Уголовный кодекс РФ: статья 124 и смежные нормы
Статья 124 УК РФ «Неоказание помощи больному»
Согласно статье 124 УК РФ (в актуальной редакции 2025 г.), уголовную ответственность несёт:
- лицо, обязанное законом или специальным правилом оказывать помощь;
- если помощь не оказана без уважительных причин;
- в результате чего причинён тяжкий вред здоровью или наступила смерть пациента.
Максимальное наказание, лишение свободы на срок до 4 лет.
Когда ненадлежащая помощь НЕ квалифицируется по ст. 124
Судебная практика последних лет (2023–2025) исходит из того, что ст. 124 применяется, если помощь вообще не оказана: врач отказал в осмотре, не госпитализировал, игнорировал вызов «скорой».
Если же медик:
- принял пациента;
- осмотрел, назначил лечение;
- но допустил ошибку в диагнозе, схеме терапии или объёме обследования;
— такие действия чаще квалифицируются по статье 118 ч. 2 УК РФ («Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей») или статье 293 УК РФ («Халатность»).
Ненадлежащее оказание помощи: практические примеры
Пример 1 (2024 г., Санкт-Петербург)
Хирург-эндокринолог перепутал показания к операции. Пациентке удалили здоровый орган. Суд квалифицировал действия по ч. 2 ст. 118 УК РФ и назначил 3 года колонии-поселения с лишением права занимать медицинские должности.
Статья 124 не применялась, поскольку помощь была оказана, но с дефектами.
Пример 2 (2023 г., Республика Дагестан)
Фельдшер скорой помощи отказался выезжать на вызов, мотивируя «отсутствием транспорта». Пациент скончался от инфаркта. Возбуждено дело по ч. 2 ст. 124 УК РФ и ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности).
Как отличить «ненадлежащее» от «неоказанного»
| Признак | Неоказание помощи (ст. 124 УК РФ) | Ненадлежащая помощь (ст. 118 ч. 2 или ст. 293 УК РФ) |
|---|---|---|
| Наличие контакта врача с пациентом | Нет (отказ/уклонение) | Да, контакт был |
| Характер действий | Полное бездействие | Действия есть, но с ошибками |
| Субъективная сторона | Прямой умысел или небрежность | Небрежность или легкомыслие |
Новые поправки 2025 года
С 1 января 2025 г. вступили в силу изменения в статью 124.1 УК РФ «Воспрепятствование оказанию медицинской помощи». Теперь не только медики, но и административный персонал клиник (заведующие отделениями, главврачи) могут быть привлечены, если:
- искусственно задерживают госпитализацию;
- отказывают в выдаче направлений на обследования, необходимые для экстренной терапии;
- препятствуют вызову специалиста «со стороны».
Что делать пациенту, если качество помощи вызывает сомнение
- Сохраняйте документы: выписки, эпикризы, чеки, результаты анализов.
- Направьте жалобу в территориальный орган Росздравнадзора или страховую медицинскую организацию.
- Получите независимую медицинскую экспертизу (в 2025 г. доступна онлайн-форма через Госуслуги).
- Обратитесь в следственные органы с заявлением, если есть признаки преступления: тяжкий вред здоровью или смерть.
Разграничение между неоказанием и ненадлежащим оказанием медицинской помощи имеет ключевое значение для правильной квалификации преступлений. Статья 124 УК РФ применяется строго при полном отказе медработника от выполнения своих обязанностей. Во всех остальных случаях ответственность может наступать по альтернативным статьям УК РФ, что подчеркивает необходимость индивидуального подхода при расследовании и судебном разбирательстве.