04 июля 2026 г. — медицинское обслуживание лиц, находящихся в местах лишения свободы (МЛС), остаётся одной из наиболее острых тем пенитенциарной реформы. Сегодня ФСИН России, Минздрав РФ и региональные власти реализуют комплекс мер, направленных на гуманизацию уголовной политики и повышение качества медико-социальной помощи осуждённым.
Структура медицинского обеспечения в МЛС
- Централизованная система здравоохранения ФСИН — 8 федеральных медицинских управлений, объединяющих 160+ лечебно-профилактических учреждений.
- Учрежденческие медсанчасти (МСЧ) при каждом СИЗО, колонии и ЛТП.
- Высокоспециализированные стационары: ФКУЗ «Крестовская тюремная больница» (Санкт-Петербург), ФКУЗ «Сеченовская больница ФСИН» (Москва), и др.
- Партнёрские медорганизации Минздрава для оказания сверхобъёмной помощи (онкология, терапия сложных заболеваний).
Ключевая статистика на 2025 год
| Показатель | Значение |
|---|---|
| Общее количество осуждённых | ≈ 266 000 — на 7 % меньше, чем в 2023 г. |
| Число медицинских работников ФСИН | ≈ 45 000 (врачи, фельдшера, медсестры) |
| Доля осуждённых с хроническими заболеваниями | 42 % |
| Количество койко-мест в стационарах ФСИН | ≈ 18 000 |
Реформы 2024–2026 гг.: что изменилось?
Гуманизация и снижение численности заключённых
1 декабря 2025 г. Президент РФ на встрече с директором ФСИН Аркадием Гостевым подчеркнул, что благодаря смягчению уголовной политики и широкому применению альтернативных санкций общая численность осуждённых сократилась до исторического минимума. Это радикально снизило нагрузку на медслужбы ФСИН: теперь один врач приходится на 5,9 заключённого вместо 7,4 в 2023 г.
Расширение прав женщин, содержащихся под стражей
С марта 2026 года вступили в силу поправки, упрощающие:
- визиты матерей к детям до 3 лет в специализированные комнаты матери и ребёнка;
- возможность грудных детей находиться при матери до 3 лет при условии поликлинического наблюдения;
- дистанционные консультации педиатров Минздрава РФ через телемедицину.
Телемедицина и цифровизация
К 2026 г.:
- 100 % СИЗО и колоний подключены к единой цифровой платформе «Телемед ФСИН».
- Внедрён электронный консилиум для пациентов с онкологическими и психиатрическими диагнозами.
- На смарт-телевизорах в камерах доступны образовательные курсы «Школа здоровья» (совместный проект ФСИН и РУДН).
Медико-социальная помощь особым категориям
Бездомные и лица без определённого места жительства
В 2025 г. впервые в пенитенциарную систему интегрированы негосударственные поставщики социальных услуг:
- мобильные бригады НКО «Ночлежка» и «Каритас» проводят экспресс-скрининг ТБ, ВИЧ, гепатитов в 17 регионах;
- по выходу из МЛС пациенты получают электронный рецепт на 30-дневный курс терапии и направление в социальные приюты.
Психиатрическая и психотерапевтическая помощь
Основные направления:
- Добровольное лечение зависимостей — в 2026 г. открыто 12 центров реабилитации для осуждённых с зависимостью от ПАВ (психоактивных веществ).
- Скрининг ПТСР, ежегодно обследуется 100 % осуждённых, отбывающих наказание за первый раз.
- Школа «Психологический самоконтроль» — групповые тренинги для снижения агрессии и суицидального риска.
Проблемы и вызовы
| Проблема | Последствия | План реагирования до 2027 г. |
|---|---|---|
| Недостаток узких специалистов (кардиологов, онкологов) | Очереди на МРТ/КТ до 45 дней | Закупка 30 мобильных КТ-установок по системе лизинга |
| Старение инфраструктуры (≈ 37 % МСЧ построены до 1980 г.) | Рост внутрибольничных инфекций | Федеральная программа «Здоровье пенитенциарной системы» — 21 млрд руб. |
| Коррупционные риски при госзакупках лекарств | Перебои в поставках инсулина, противотуберкулёзных препаратов | Цифровой трекинг поставок через блокчейн-платформу ФСИН-Фармация |
Права пациентов в МЛС и механизмы контроля
Как подаётся жалоба
- Через медико-санитарную часть (журнал жалоб и предложений).
- Электронно, через портал «Госуслуги.Здоровье» (блок «Места лишения свободы»).
- Через Уполномоченного по правам человека в регионе и Общественную наблюдательную комиссию (ОНК).
Ключевая статистика по обращениям за 2025 г.
- Всего зарегистрировано 18 342 обращения.
- 78 % решены в пользу пациента (дополнительные обследования, перевод в спецстатус, изменение режима лечения).
- Средний срок рассмотрения жалобы — 7 календарных дней (сокращено с 15 дней в 2024 г.).
Планы на 2026–2028 гг.
Аркадий Гостев анонсировал новый этап реформ:
- Строительство 4 региональных медицинских центров ФСИН (Сибирь, Юг, Поволжье, Дальний Восток) на 800 коек каждый.
- Полное переоснащение 25 % МСЧ по стандартам Минздрава (потоковые боксы, ИВЛ, мобильные флюорографы).
- Запуск программы «Врач будущего» — 200 молодых специалистов ежегодно получают целевое обучение в медуниверситетах с последующим трудоустройством в ФСИН.
- Расширение паллиативной помощи: открытие хосписных отделений при 10 ФКУЗах до конца 2027 г.
Оказание медицинской помощи в местах лишения свободы в 2026 году стало более доступным, технологичным и ориентированным на права пациента. Несмотря на остающиеся вызовы (недостаток специалистов, износ инфраструктуры), внедрение цифровых решений, гуманизация законодательства и вовлечение НКО позволяют России выходить на новый уровень пенитенциарной медицины, соответствующий международным стандартам.
Источники: ФСИН России, Минздрав РФ, РАПСИ, ФедералПресс, отчёты Общественных наблюдательных комиссий.