04 августа 2026 г. — Министерство юстиции Российской Федерации завершило подготовку новой редакции перечня тяжёлых заболеваний, при наличии которых осуждённые могут быть освобождены от служения наказания в следственных изоляторах (СИЗО) и направлены на лечение либо переведены в медицинские учреждения ФСИН. Ниже приведён подробный разбор изменений, вступивших в силу летом 2025 г.
Количество заболеваний: с 86 до 110+
В предыдущей версии документа (утверждена приказом Минюста № 325 от 30 апреля 2025 г.) содержалось 86 заболеваний. После расширения коллегии ведомства в июне 2025 г. список пополнился до 110 диагнозов и их клинических вариантов. Основное дополнение коснулось:
- онкологических заболеваний (лимфомы, лейкозы, в т.ч. неуточненного типа);
- сердечно-сосудистой патологии (ишемическая болезнь сердца степени III–IV функционального класса);
- респираторной системы (тяжёлая бронхиальная астма, туберкулёз органов дыхания, подтверждённый гистологически);
- опорно-двигательного аппарата (деформирующий артроз, подагрический артрит, выраженный кифосколиоз III степени и выше);
- эндокринных нарушений (сахарный диабет тяжёлой степени с осложнениями, декомпенсированный гипотиреоз);
- психических расстройств (органические психозы, тяжёлая форма эпилепсии с частыми приступами);
- врождённых пороков развития, приводящих к нарушению жизненно важных функций.
Ключевые группы заболеваний (выдержка из нового приказа)
Инфекционные и паразитарные болезни
- Туберкулёз любой локализации, если подтверждён бактериоскопически или гистологически.
- ВИЧ-инфекция стадии 4 (СПИД) с тяжёлыми вторичными заболеваниями.
- Гепатит B и C в стадии цирроза печени с признаками портальной гипертензии.
Онкология
- Лимфомы Ходжкина и неходжкинские, включая трансформацию в более агрессивные формы.
- Острый лейкоз любого типа и хронический миелоидный лейкоз в стадии бластного криза.
- Злокачественные новообразования с метастазами в кости, мозг или внутренние органы, нарушающие жизненные функции.
Сердечно-сосудистые заболевания
- Ишемическая болезнь сердца III–IV функционального класса по NYHA.
- Острый инфаркт миокарда с осложнениями (кардиогенный шок, аневризма сердца).
- Хроническая сердечная недостаточность III–IV стадии по классификации AHA/ACC.
Органы дыхания
- Бронхиальная астма тяжёлого течения с частыми статус-астматикусами.
- Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) стадии IV, FEV1 < 30 %.
- Туберкулёз лёгких с множественными кавернозными изменениями и массивным бактериовыделением.
Нервная система и психические расстройства
- Эпилепсия с генерализованными тонико-клоническими приступами > 1 в месяц.
- Органические психозы (в т.ч. деменция различной этиологии).
- Рассеянный склероз с выраженным двигательным и психическим дефицитом.
Опорно-двигательный аппарат
- Деформирующий артроз тазобедренных и коленных суставов IV стадии с выраженным болевым синдромом и ограничением подвижности.
- Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) с выраженным кифозом и ограничением дыхания.
- Подагрический артрит с частыми подагрическими артритами и вторичным поражением почек.
Эндокринные нарушения
- Сахарный диабет типа I или II с тяжёлыми осложнениями (нефропатия, ретинопатия, диабетическая стопа).
- Декомпенсированный гипотиреоз с явлениями микседемы.
Заболевания, связанные с беременностью и послеродовым периодом
- Тяжёлая преэклампсия и эклампсия с угрозой жизни матери и плода.
- Сильное послеродовое кровотечение с гиповолемическим шоком.
Порядок признания непригодным к отбыванию наказания
- Медицинское освидетельствование. Проводится комиссией ФСИН и приглашёнными специалистами Минздрава.
- Представление заключения в суд или следственные органы.
- Судебное решение о замене наказания на лечение/освобождение (ст. 81 УК РФ).
- Контроль лечения в специализированном медицинском учреждении ФСИН.
Как обжаловать решение
Если заключение комиссии ФСИН вызывает сомнение, осуждённый или его представитель вправе:
- запросить независимую медико-правовую экспертизу;
- подать жалобу в ЕСПЧ при наличии нарушения ст. 3 Конвенции (запрет пыток и бесчеловечного обращения);
- обратиться в надзорную инстанцию Минюста (Управление по контролю за исполнением наказаний).
Расширенный перечень Минюста делает процедуру освобождения от отбывания наказания более прозрачной и медицински обоснованной. При наличии одного из 110+ диагнозов осуждённые получают возможность пройти адекватное лечение вне стен СИЗО. Однако решение всегда принимает суд с учётом тяжести преступления и степени общественной опасности осуждённого.
Актуальную редакцию приказа и формы медицинских заключений можно найти на официальном сайте Минюста России в разделе «Нормативные правовые акты» → «ФСИН».