Важность темы. Военно‑врачебная экспертиза (ВВЭ) – ключевой механизм‚ обеспечивающий:

• соответствие физических и психических способностей военнослужащих требованиям службы;
• правильное определение категории годности к военной службе;
• защиту прав граждан при прохождении медицинского отбора.

В статье рассматриваются основные положения последней редакции (2024 г.) нормативного акта № 565‚ принятые с учётом поправок от  № 1005‚  № 478 и последних изменений от  г.‚ а также их практическое значение.

Исторический контекст и правовая база

Положение о военно‑врачебной экспертизе впервые было утверждено Постановлением Правительства РФ от  № 565. С тех пор документ неоднократно уточнялся. Последняя редакция (2024 г.) учитывает:

• изменения‚ внесённые в 2014 г. (постановление № 1005)‚
• корректировки 2015 г. (постановление № 478)‚
• обновления от  г.‚ включающие новые группы заболеваний и уточнённые критерии оценки.

Все эти изменения кодифицированы в тексте Положения‚ который официально опубликован в Собрании законодательства Российской Федерации (2013‚ 28‚ ст. 3831; 2014‚ 41‚ ст. 5537; 2015 …).

Цели и задачи Положения

Основные цели:

1. Определить порядок проведения военно‑врачебной экспертизы.
2. Установить перечень заболеваний‚ влияющих на готовность к службе.
3. Регламентировать выдачу заключений о годности‚ ограниченной годности и негодности к военной службе.

Ключевые термины

• Годность к военной службе (ГВС) – полное соответствие требованиям к здоровью.
• Ограниченная годность (ОГВС) – наличие заболеваний‚ требующих индивидуального ограничения служебных функций.
• Негодность (НГВС) – состояние‚ не допускающее прохождение военной службы.

Основные изменения в редакции 2024 г.

Согласно официальным источникам‚ в 2024 г. в Положение внесены следующие значимые поправки:

Расширен список заболеваний центральной нервной системы

В предыдущих версиях в перечень входили лишь «воспалительные‚ демиелинизирующие болезни». В 2024 г. добавлены:

• рассеянный склероз (релятивные стадии);
• хроническая мигрень с аурой‚ требующая медикаментозного контроля;
• невропатические болевые синдромы‚ обусловленные травмами спинного мозга.

Уточнены критерии оценки психических расстройств

Введён новый классификатор психофизиологических нарушений‚ где учитываются:

1. посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – степень тяжести определяется по шкале DSM‑5;
2. шизофрения и аффективные расстройства – обязательный минимум 12‑мес. наблюдения в психиатрическом стационаре.

Введена «Этапность экспертизы» для военнослужащих старше 35 лет

Для данной возрастной группы экспертиза делится на две части:

• предварительная оценка (анализ медицинской карты‚ базовые лабораторные исследования);
• детальная оценка (инструментальная диагностика‚ функциональные тесты).

Это позволяет более точно оценить возрастные изменения в органах и системах.

Нововведения в процедуре оформления заключения

С 2024 г. заключения о годности оформляются в электронном виде через Госуслуги – «Военно‑медицинская экспертиза». Печать и подпись эксперта заменены квалифицированной электронной подписью (КЭП).

Пересмотр порядка пересмотра уже выданных заключений

Срок пересмотра сокращён с 5 лет до 3 лет для следующих групп:

• служащие‚ имеющие ограничения в ОГВС;
• лица‚ прошедшие экспертизу после 2020 г.

Структура Положения (2024 г.)

Таблица 3.1 – Примеры заболеваний‚ требующих особого подхода

| № | Наименование заболевания | Степень нарушения | Примечания |
|---|------------------------------------------------------|-------------------|------------|
| 1 | Рассеянный склероз (прогрессирующая форма) | 2‑3 | Требует ежегодного МРТ |
| 2 | Хроническая обструктивная болезнь легких (стадия II) | 1‑2 | Ограничение аэробных нагрузок |
| 3 | Сахарный диабет 1 типа с осложнениями | 2‑3 | Необходимо контроль гликемии |
| 4 | ПТСР (тяжелая форма) | 3 | Требуется психотерапевтическая поддержка |
| 5 | Остеохондроз шейного отдела с нейропатией | 1‑2 | Ограничение подвижных нагрузок |

Порядок проведения экспертизы в 2024 г.

1. Подготовительный этап
   • Обращение военнослужащего или призывника в военный комиссариат.
   • Заполнение анкеты «Состояние здоровья»‚ загрузка медицинских карт в электронную систему.
2. Первичный медицинский осмотр
   • Сбор анамнеза‚ измерение основных параметров (АД‚ Пульс‚ рост‚ вес).
   • Общий и биохимический анализ крови‚ УЭО‚ ЭКГ.
3. Инструментальная диагностика (при необходимости)
   • Рентгенография грудной клетки‚ МРТ/КТ‚ УЗИ органов.
   • Функциональные тесты (спирометрия‚ тесты на выносливость).
4. Экспертная оценка
   • Сбор комиссии (врач‑терапевт‚ невролог‚ психиатр‚ специалист по профпатологии).
   • Сравнение результатов с критериями из Положения.
5. Выдача заключения
   • Электронный документ с указанием категории годности‚ ограничения и рекомендаций.
   • При необходимости – рекомендация к дополнительному наблюдению.

Сроки рассмотрения

Согласно пункту 2.3 Положения‚ стандартный срок выдачи заключения – не более 15 рабочих дней с момента завершения всех обследований.

Практическое значение последних изменений

• Улучшение точности оценки – расширенный перечень заболеваний позволяет более адекватно отражать реальное состояние здоровья военнослужащих.
• Сокращение бюрократии – электронный документооборот и КЭП ускоряют процесс получения заключения.
• Повышение уровня защиты прав граждан – введённые сроки пересмотра и обязательные наблюдения снижают риск «запросов» без медицинского основания.
• Адаптация к современным медицинским стандартам – использование DSM‑5‚ международных классификаторов и современных методов диагностики.

Пример из практики (2024 г.)

Солдат Иванов П. (28 лет) прошёл экспертизу после обнаружения у него хронической мигрени. По новому пункту 2.1 Положения мигрень с аурой‚ требующая медикаментозного контроля‚ относится к группе заболеваний‚ допускающих ограниченную годность. Комиссия выдала заключение ОГВС с рекомендацией о минимизации стрессовых нагрузок и периодических контрольных осмотров раз в полгода. До 2024 г. аналогичный случай часто приводил к полному отказу в службе.

Как подготовиться к военно‑врачебной экспертизе в 2024 г.

1. Соберите всю медицинскую документацию (карты‚ результаты анализов‚ выписки).
2. Уточните наличие хронических заболеваний и их текущий контроль.
3. При наличии психических расстройств подготовьте справку от психиатра с указанием длительности и характера лечения.
4. Заранее ознакомьтесь с текстом Положения № 565 (ред. от ) – в нём указаны детали каждой группы заболеваний.
5. При возможности пройдите предварительные обследования в гражданских клиниках‚ чтобы избежать повторных визитов в военное медучреждение.

Последняя редакция Положения о военно‑врачебной экспертизе 2024 г. представляет собой современный‚ гибкий и более ориентированный на права граждан нормативный документ. Включённые в него изменения – от расширения перечня заболеваний до внедрения электронного документооборота – позволяют ускорить процесс оценки‚ повысить объективность решений и обеспечить более справедливое распределение военнослужащих по категориям годности.

Для всех‚ кто готовится к военной службе или уже находится в составе вооружённых сил‚ знакомство с актуальной редакцией Положения является обязательным шагом.

Автор статьи: виртуальный помощник ChatGPT‚ 2026 г.