Дата актуализации статьи:
Что такое экспертиза профессиональной пригодности?
Экспертиза профессиональной пригодности (ЭПП) — это комплекс медицинских мероприятий, направленных на определение соответствия состояния здоровья гражданина требованиям, предъявляемым к выполнению конкретных видов трудовой деятельности. С 1 сентября 2025 г. вступил в силу обновлённый Приказ Минздрава РФ № 147н от , который кардинально меняет порядок проведения ЭПП.
Законодательная база
- ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан» (ст. 64, 71).
- ФЗ-326 «Об обязательном медицинском страховании» (ст. 40, 63, 64).
- Приказ Минздрава РФ от № 147н (действует до ).
- Приказ Минздрава РФ от № 282н (утратил силу с , но сохраняет значение для переходных периодов).
Когда проводится экспертиза?
- Предварительно — при поступлении на работу с вредными и (или) опасными факторами (Приказ 302н).
- Периодически — не реже 1 раза в 1–3 года в зависимости от факторов.
- Внеочередно — при смене должности, производственной травме, ОРЗ, возникновении жалоб на здоровье.
Кто проводит экспертизу с 1 сентября 2025 года?
Экспертизу осуществляет врачебная комиссия медицинской организации, аккредитованной в соответствии с Приказом 147н. В состав комиссии входят:
- врач-терапевт (председатель);
- врачи-специалисты по соответствующему профилю риска;
- при необходимости — представители профсоюзов и службы охраны труда.
Пошаговый алгоритм проведения ЭПП (новые правила 2025)
Шаг 1. Подготовительный
Работодатель оформляет направление на медицинское обследование по форме 046/у-04. Документ должен содержать:
- Ф.И.О., дату рождения работника;
- наименование профессии, должности;
- перечень вредных и (или) опасных производственных факторов;
- ссылку на пункты Приказа 302н.
Шаг 2. Лабораторно-инструментальное обследование
Список обязательных исследований определяется типом профессионального риска. Например:
| Фактор риска | Минимум исследований |
|---|---|
| Химические вещества | ОАК, биохимия, УЗИ печени, консультация токсиколога |
| Шум, вибрация | Аудиометрия, кардиограмма, осмотр ЛОР-врача |
| Работа на высоте | ЭКГ, осмотр невролога, офтальмолога |
Шаг 3. Заседание врачебной комиссии
Комиссия принимает решение на основании результатов обследования. Возможны три варианта:
- Пригоден — выдаётся заключение без ограничений.
- Пригоден с ограничениями — прописываются рекомендации по условиям труда.
- Не пригоден, требуется временное или постоянное отстранение от работы.
Шаг 4. Оформление итогового документа
Форма заключения утверждена Приложением 1 к Приказу 147н. Документ включает:
- вывод о пригодности;
- перечень противопоказаний;
- рекомендации по санитарно-гигиеническим мероприятиям;
- срок следующей экспертизы.
Сроки действия
Срок действия заключения:
- 1 год — при наличии динамических факторов (пыль, шум, психоэмоциональные нагрузки).
- 2 года — при наличии стабильных факторов (некоторые химические вещества пониженной опасности).
- 3 года — при наличии минимальных рисков.
Ответственность работодателя
За нарушение порядка направления на ЭПП предусмотрены штрафы:
- должностные лица — 5 000–10 000 руб.;
- ИП — 5 000–10 000 руб;;
- юр. лица — 130 000–150 000 руб. (КоАП РФ ст. 5.27.1).
Какие изменения вступили с 1 сентября 2025 года?
- Единая электронная форма направления. Все направления формируются в системе «Электронная медицина труда» (ЭМТ).
- Автоматизированный расчёт рисков. Программа сама подбирает необходимые обследования на основании профиля должности.
- Контроль качества. НП «Национальная медицинская палата» проводит независимую экспертизу качества ЭПП (ст. 40 ФЗ-326).
Контакты и полезные ссылки
Официальный сайт НП «Национальная медицинская палата»: https://nmp.rf
Раздел «Экспертиза качества медицинской помощи»: https://nmp.rf/expertise
Телефон службы поддержки: ###-###-####
Информация актуальна на и подготовлена на основе нормативных документов, действующих на указанную дату.