Конституционные гарантии
Статья 41 Конституции Российской Федерации прямо указывает:
«Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».
Эта норма является основой для всех последующих законодательных актов, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья.
Нормативное закрепление в специальных законах
2.1 Федеральный закон от № 323-ФЗ
Статья 19 «Право на медицинскую помощь» закрепляет:
- Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы.
- Также сохраняется возможность получения платных медицинских услуг и услуг по договору добровольного медицинского страхования.
2.2 Федеральный закон от № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании»
Статья 16: застрахованные лица вправе требовать бесплатного оказания медицинской помощи при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации.
Программа государственных гарантий
Постановление Правительства РФ от № 2353 утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и плановый период 2025–2026 годов.
- Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью.
- Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях и дневных стационарах.
- Специализированная медицинская помощь (в т. ч. высокотехнологичная) в рамках территориальной программы ОМС.
- Паллиативная медицинская помощь.
- Медицинская реабилитация, санаторно-курортное лечение по показаниям.
Гражданский кодекс РФ и ответственность медицинских организаций
Хотя основные нормы о бесплатной медицинской помощи содержатся в специальных законах, Гражданский кодекс Российской Федерации (ст. ст. 1064, 1068) закрепляет:
- Обязанность возместить вред, причинённый жизни или здоровью при оказании медицинской помощи (включая бесплатную).
- Прямой запрет на замещение бесплатной медицинской помощи платными услугами: медицинская организация не вправе требовать оплату за объёмы, которые уже определены программой государственных гарантий и ОМС.
Как реализовать своё право: краткая памятка пациента
5.1 Документы
- Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность).
- Полис ОМС.
- СНИЛС.
5.2 Действия при обращении за помощью
- Выберите медицинскую организацию, участвующую в территориальной программе ОМС.
- Предъявите вышеуказанные документы на регистратуре.
- Если вам отказывают в бесплатной помощи в пределах гарантированного объёма, требуйте письменный мотивированный отказ и обращайтесь в страховую компанию/территориальный фонд ОМС или Росздравнадзор.
Ответственность за нарушение права на бесплатную помощь
За незаконное взимание платы либо отказ в оказании бесплатной медицинской помощи:
- медицинскую организацию могут привлечь к административной ответственности (ст. 6.3 КоАП РФ – нарушение законодательства в сфере охраны здоровья);
- должностных лиц – к дисквалификации и штрафам;
- в случае причинения вреда – к гражданско-правовой ответственности по ст. 1064 ГК РФ (возмещение вреда).
Право на бесплатную медицинскую помощь в Российской Федерации:
- закреплено на уровне Конституции;
- детализировано в специальных федеральных законах (323-ФЗ, 326-ФЗ);
- гарантируется государством через Программу государственных гарантий и систему ОМС;
- защищено нормами гражданского законодательства, предусматривающими ответственность за нарушение.
Каждый гражданин может отстаивать своё право, обращаясь в страховую, территориальный фонд ОМС или контролирующие органы.