Дата актуализации:
В 2026 году Минздрав России утвердил обновлённый перечень критериев экспертизы качества структуры медицинской помощи․ Эти показатели стали ключевыми при проверке медицинских организаций в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС), который в этом году отмечает своё 30-летие․ Ниже разберём, что именно оценивают эксперты и как это влияет на защиту прав пациента․
Что такое экспертиза структуры медицинской помощи?
Экспертиза структуры — это комплексная оценка материально-технического оснащения, кадрового и информационного обеспечения медицинской организации․ Она проводится перед тем, как переходить к оценке процессов и результатов лечения․
- Цель, выявить, достаточно ли ресурсов для оказания помощи по установленным клиническим рекомендациям․
Новые критерии оценки 2026 года
Нормативная база
Документ: проект приказа Минздрава России «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (ред․ )․
Формально критерии закреплены в ч․ 2 ст․ 64 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан»․
Основные блоки оценки
- Кадровое обеспечение
- наличие сертифицированных специалистов по профилю оказываемой помощи;
- соответствие численности персонала установленным нормативам (расчёт на 10 000 прикреплённого населения);
- обязательное повышение квалификации не реже 1 раза в 5 лет․
- Материально-техническое оснащение
- наличие оборудования из Перечня жизненно необходимых медицинских изделий (утв․ Постановлением Правительства РФ № 486-р от );
- уровень износа основных средств не более 30 %;
- доступность инфузоматов, дефибрилляторов, УЗИ-аппаратов, лабораторных анализаторов․
- Информационные системы и телемедицина
- подключение к ЕГИСЗ (Единая государственная информационная система здравоохранения);
- внедрение электронной медицинской карты (ЭМК) и электронного рецепта;
- наличие сертифицированной системы видеоконсультаций для второго мнения․
- Протоколы и клинические рекомендации
- обязательное наличие локальных протоколов, согласованных с актуальными клиническими рекомендациями Минздрава;
- ежеквартальный аудит их применения․
- Условия безопасности пациента
- система инфекционного контроля и санитарно-эпидемиологического режима;
- программа минимизации медицинских ошибок (включая маркировку «правильного участка» перед операциями)․
Как проводится экспертиза: пошаговый алгоритм
| Этап | Что делают | Срок |
|---|---|---|
| Подача заявки | Медицинская организация формирует комплект документов (кадры, имущество, протоколы)․ | 10 календарных дней |
| Документарная проверка | Эксперты Фонда ОМС/ТФОМС анализируют представленные материалы․ | 7 рабочих дней |
| Онлайн-аудит | Верификация данных в ЕГИСЗ, проверка ЭМК, видеоинспекция кабинетов (включая телемедицину)․ | 1 рабочий день |
| Выездная проверка | Инспекторы проверяют наличие оборудования «вживую», интервьюируют персонал, фиксируют несоответствия․ | 1–2 рабочих дня |
| Акт экспертизы | Выдаётся заключение: «соответствует» / «не соответствует»․ При отказе — предписание на 30 дней․ | 3 рабочих дня |
Почему важно пациенту
Плюсы:
- гарантия, что в клинике есть всё необходимое для безопасного лечения;
- возможность через ЕГИСЗ проверить, действительно ли у врача есть сертификат;
- если клиника не прошла экспертизу, она не может заключать контракты по ОМС → пациент направляется в проверенную организацию․
Возможные риски (мнение экспертов):
- сокращение мелких участков, не «тянущих» по численности кадров;
- рост очередей в крупные центры, прошедшие экспертизу․
Что делать, если вы сомневаетесь в качестве структуры вашей поликлиники
- На сайте ТФОМС вашего региона введите название учреждения — откроется карточка с датой последней экспертизы и перечнем критериев․
- Если акт не соответствует, напишите жалобу через Единый федеральный портал здравоохранения (goszdrav․ru) или в Росздравнадзор․
- Требуйте копию акта экспертизы, он является общедоступным документом․
Ключевое резюме
Экспертиза структуры медицинской помощи в 2026 году стала жёсткой, но прозрачной․ Она проверяет не только наличие шприцев и анализаторов, но и цифровизацию, квалификацию врачей, безопасность пациента․ Пациент получает реальную защиту: если клиника не прошла проверку, она не имеет права лечить за счёт ОМС․ При этом важно следить, чтобы избыточное ужесточение критериев не привело к закрытию маленьких, но нужных жителям участков․
Следите за обновлениями на официальном портале Минздрава России и в региональных ТФОМС․