04 июля 2026 г. — Минздрав России вынес на общественное обсуждение проект приказа, который вводит особый контроль за пациентами, злоупотребляющими больничными. Новый регламент затрагивает порядок оформления, хранения и передачи протокола врачебной комиссии по экспертизе временной нетрудоспособности (ВНЭ). Разберёмся, что изменится и как правильно работать с этим документом уже сегодня.
Зачем нужен протокол ВК по ВНЭ?
Протокол врачебной комиссии — это официальный юридический документ, который:
- подтверждает правомерность выдачи или продления листка нетрудоспособности;
- фиксирует объективные медицинские данные и мотивированное решение коллегиальных специалистов;
- служит основанием для начисления или приостановления пособия по временной нетрудоспособности;
- защищает врача и пациента от претензий ФСС и работодателя.
Когда обязательно проводится ВНЭ в составе врачебной комиссии?
Согласно действующим нормам и обновлённому проекту приказа Минздрава, экспертиза в составе врачебной комиссии (ВК) проводится в следующих случаях:
- Продление листка нетрудоспособности свыше 15 календарных дней подряд (по одному заболеванию/травме).
- Наличие подозрения на злоупотребление режимом или симуляцию заболевания.
- Направление пациента на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
- Оформление листка нетрудоспособности при хронических или редких заболеваниях, требующих междисциплинарного подхода.
Состав врачебной комиссии и требования к протоколу
| Элемент | Кто участвует | Требование |
|---|---|---|
| Председатель ВК | Заведующий поликлиническим отделением или его заместитель | Не должен быть лечащим врачом пациента |
| Специалисты | Не менее 2 врачей смежных специальностей | Имеют сертификат по экспертизе временной нетрудоспособности |
| Секретарь | Медицинский регистратор или средний медперсонал | Ведёт протокол в электронном или бумажном виде |
Структура протокола ВК по ВНЭ (образец)
Форма 027/у-06 (утв. приказом Минздрава № 347н) заполняется на одного пациента и содержит:
- Шапка документа:
- Название медорганизации, ОГРН, адрес.
- Дата и время проведения заседания ВК.
- Место проведения (кабинет №, этаж, корпус).
- Данные пациента:
- ФИО, дата рождения, СНИЛС, полис ОМС.
- Место работы (полное название, ИНН, адрес).
- Анамнез и обоснование:
- Диагноз по МКБ-10 (основной и сопутствующий).
- Дата первичного освобождения от работы.
- Результаты инструментальных и лабораторных исследований.
- Мотивированное мнение лечащего врача.
- Решение ВК:
- Продлить листок нетрудоспособности на ___ календарных дней (с … по …).
- Отказать в дальнейшем продлении (с указанием причины).
- Направить на МСЭ (форма 088/у-06).
- Подписи и печати:
- Председателя ВК.
- Всех членов комиссии.
- Секретаря.
Электронный формат и интеграция с ФСС
С 01 января 2025 года все протоколы ВК по ВНЭ должны быть оформлены в электронном виде через ЕГИСЗ «Мой доктор» (сведения передаются в ФСС в режиме реального времени). При этом:
- Каждый протокол получает уникальный QR-код;
- Документ хранится не менее 5 лет в защищённом облаке;
- ФСС может запросить протокол для внеплановой проверки в течение трёх дней.
Ответственность за нарушения
Новый проект приказа Минздрава усиливает контроль. За неоформление или неверное оформление протокола ВК врач может получить:
- Дисциплинарное взыскание (выговор, увольнение).
- Административный штраф до 50 000 ₽ (ст. 6;1 КоАП РФ).
- Лишение сертификата специалиста на срок до 1 года.
Пошаговая памятка для врача
- Получите направление на ВК у заведующего отделением.
- Сформируйте пакет документов: амбулаторную карту, результаты обследований, листок нетрудоспособности.
- Назначьте дату и время заседания ВК, сообщите пациенту.
- Проведите заседание, оформите протокол в ЕГИСЗ с QR-кодом.
- Вручите пациенту выписку из протокола на руки или отправьте в личный кабинет на портале Госуслуг.
- В течение 24 часов направьте электронную копию в отдел ФСС.
Что делать пациенту, если ему отказали в продлении больничного?
- Получить письменный отказ с мотивировкой в конце протокола.
- В течение 3 рабочих дней подать вторичное заявление на ВК повторного уровня (в ЦКБ или краевую больницу).
- При несогласии — обратиться в территориальный филиал ФСС или Роспотребнадзор.
Протокол врачебной комиссии по экспертизе временной нетрудоспособности — ключевой документ, который:
- защищает права работника и работодателя;
- минимизирует риск злоупотреблений и социальных выплат;
- обеспечивает прозрачность и доказательность медицинских решений.
Важно: с весны 2026 года действует пилотный проект в 10 регионах РФ, где любой протокол ВК автоматически передаётся в систему «Госуслуги.Работа» для контроля работодателя. Убедитесь, что в вашей медорганизации уже подключён электронный обмен данными и обучены все специалисты.
Информация актуальна на . За уточнениями обращайтесь в территориальный филиал ФСС или на горячую линию Минздрава: 8-800-200-0-200.