Краткое содержание
Экспертиза временной нетрудоспособности (ЭВН) — это официальная процедура, которая определяет способность гражданина к трудовой деятельности в связи с болезнью, травмой или иным заболеванием. Проводить такую экспертизу имеют право только уполномоченные медицинские организации, прошедшие специальную аккредитацию и имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности. В статье разобраны:
- какие именно медицинские организации вправе проводить ЭВН;
- какие документы подтверждают полномочия;
- какие шаги необходимо пройти пациенту;
- какие ответственности несут врачи и учреждения.
Какие медицинские организации считаются уполномоченными
Начнем с главного: не каждая поликлиника или частная клиника может выдавать листок нетрудоспособности. Согласно Федеральному закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказу Минздрава РФ № 925н от 2022 года, право проводить ЭВН имеют:
Государственные и муниципальные медицинские учреждения
- Центральные районные больницы (ЦРБ);
- Городские поликлиники;
- Стационары при ЦРБ и городских больницах.
Частные клиники
Условия для частных структур строгие:
- Наличие действующей лицензии на медицинскую деятельность (включающей профиль «медицинская экспертиза»).
- Аккредитация в территориальном органе Фонда социального страхования (ФСС).
- Подключение к федеральной информационной системе «Соцстрах».
Специализированные медико-социальные экспертные бюро (МСЭ)
МСЭ проводит уже долгосрочную экспертизу нетрудоспособности (если речь идет об инвалидности), но первичный листок нетрудоспособности всё равно оформляется в «обычной» клинике.
Какие документы подтверждают полномочия медорганизации
| Документ | Кто выдаёт | Что подтверждает |
|---|---|---|
| Лицензия на меддеятельность | Росздравнадзор | Возможность оказывать медицинские услуги, включая ЭВН |
| Свидетельство о регистрации в ФСС | Территориальный ФСС | Право формировать электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) |
| Приказ Минздрава о включении в перечень | Министерство здравоохранения РФ | Попадание в реестр организаций, которые могут проводить ЭВН |
Какие шаги проходит пациент при оформлении ЭВН
- Обращение в медицинскую организацию (терапевт, врач-специалист, стоматолог).
- Медицинское освидетельствование и постановка диагноза.
- Назначение лечения и выбор схемы наблюдения.
- Оформление электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН) врачом в системе ЕГИСЗ.
- Подтверждение в ФСС: страхователь (работодатель) получает уведомление о закрытом или открытом листке.
Какие особенности существуют для разных категорий граждан
Работающие граждане
- ЭЛН оформляется сразу в день обращения.
- Оплата производится из средств ФСС и работодателя.
Индивидуальные предприниматели
- Могут оформлять листок, если добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию.
- Необходимо предоставить реестровый номер в ФСС.
Безработные
- ЭВН не проводится — вместо этого выдается справка формы 095/у для предъявления в центр занятости.
Студенты
- Академический отпуск оформляется не ЭВН, а приказом учебного заведения на основании медицинской справки.
Какие ответственности несут врачи и учреждения
Врач, неправомерно оформивший ЭВН (например, без осмотра пациента), может быть привлечён к:
- Дисциплинарной ответственности (выговор, увольнение);
- Административной ответственности (штраф до 50 000 ₽);
- Уголовной ответственности (статья 327 УК РФ — подделка официальных документов).
Медицинская организация лишается права проводить ЭВН при:
- Нарушении лицензионных требований.
- Отсутствии технической возможности подключения к ФСС.
- Систематическом выявлении фальсификаций ЭЛН.
Какие изменения ожидаются в 2026–2027 годах
- Цифровизация: внедрение чат-ботов ФСС для предварительной проверки электронных листков.
- Расширение перечня уполномоченных частных клиник (планируется увеличение показателя на 15 %).
- Унификация форм: переход на единый формат ЭЛН с использованием QR-кода для быстрой верификации.
Важно помнить: право на проведение экспертизы временной нетрудоспособности имеют только аккредитованные медицинские организации, прошедшие лицензирование и подключённые к системе ФСС. При обращении внимательно проверяйте наличие лицензии и регистрации в ФСС, это защитит вас от недействительных листков нетрудоспособности и проблем с выплатами.
Если у вас остались вопросы, обращайтесь в горячую линию ФСС РФ: ###-###-#### или через официальный сайт cabinets.fss.ru.