Ключевые изменения 2025 года
Правительство Российской Федерации 30 июня 2025 года утвердило новую редакцию перечня тяжёлых заболеваний, при наличии которых подозреваемый или обвиняемый не может быть помещён в следственный изолятор. Документ вступил в силу 23 июня 2025 года постановлением № 930 и существенно расширил прежний список: вместо 86 пунктов в нём теперь 144 заболевания (с учётом уточняющих подпунктов — до 166 наименований).
Ниже приведён актуальный краткий справочник по основным категориям заболеваний, которые в 2026 году дают основания для освобождения из-под стражи либо перевода на лечение в специализированный медицинский стационар.
Как применяется перечень: базовые принципы
- Медицинское заключение выдаётся учреждением ФСИН или независимой экспертной комиссией и подтверждается врачебной комиссией Минздрава России;
- Наличие болезни не отменяет обвинение, но меняет меру пресечения: подозреваемый может быть освобождён под залог, домашний арест или помещён в больничный стационар.
- Если заболевание включено в перечень, но протекает в легкой или компенсированной стадии, СИЗО может быть всё-таки допущено — решает суд.
Структурированный перечень заболеваний (краткий)
Онкологические заболевания
- Злокачественные новообразования любой локализации IV стадии с метастазами или значительным снижением функций органов.
- Гемобластозы (острый лейкоз, лимфома) в стадии интенсивной химиотерапии.
- Опухоли головного мозга, требующие нейрохирургического вмешательства, либо вызывающие устойчивые неврологические дефициты.
Заболевания крови и иммунной системы
- СПИД (ВИЧ-инфекция, стадии 4B или 5) с выраженной иммунной недостаточностью и вторичными заболеваниями (тяжёлые инфекции, онкология).
- Тяжёлая форма апластической анемии, требующая системных трансфузий.
- Гемофилия тяжёлого течения (VIII или IX фактор < 1 %).
Психические расстройства
Новое в 2025 году! Психические болезни теперь отдельно прописаны в перечне. Они подразделяются на:
- Деменции любой этиологии (включая алкогольную) средней и тяжёлой степени.
- Шизофрения, тяжёлые формы шизоаффективного расстройства.
- Биполярное аффективное расстройство в маниакальной или депрессивной фазе с выраженным риском суицида.
- Тяжёлые тревожные расстройства с паническими атаками, не поддающиеся медикаментозной коррекции.
- Расстройства психики, связанные с эпилепсией (длительные психотические эпизоды).
Если человек страдает указанным расстройством, но состояние компенсируется лечением, вопрос решается судом индивидуально.
Туберкулёз
- Открытая форма туберкулёза любой локализации (лёгкие, кости, мочеполовая система).
- Миллиарный туберкулёз, туберкулёзный менингит.
- Устойчивые к препаратам первого ряда формы (МЛУ-ТБ, XDR-TB).
Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Обширный инфаркт миокарда в острой фазе (до 6 недель).
- Злокачественные аритмии (фибрилляция желудочков, тотальная AV-блокада) с установленным кардиостимулятором.
- Сердечная недостаточность IIB–III функционального класса.
- Гипертоническая болезнь 3 степени с частыми гипертоническими кризами и осложнениями.
- Аневризма аорты любой локализации > 5 см, требующая операции.
Заболевания дыхательной системы
- Тяжёлая форма бронхиальной астмы с частыми статус-астматикусами.
- Тяжёлая ХОБЛ (FEV1 < 35 %).
- Идиопатический лёгочный фиброз с дыхательной недостаточностью.
Заболевания печени и ЖКТ
- Цирроз печени класс C по Чайлд–Пью (дефицит альбумина, асцит, энцефалопатия).
- Острая печёночная недостаточность (фульминантный гепатит).
- Язвенная болезнь желудка и 12-ПК с осложнениями (кровотечение, перфорация).
Заболевания почек
- Хроническая почечная недостаточность V стадии (креатинин > 700 мкмоль/л).
- Синдром конечной стадии почечной недостаточности на программном гемодиализе.
Заболевания нервной системы
- Болезнь Альцгеймер и другие дегенеративные деменции (см. также психические расстройства).
- Болезнь Паркинсона IV–V стадии (Hoehn & Yahr).
- Рассеянный склероз с выраженным двигательным и когнитивным дефицитом.
- Инсульт в острой фазе (до 3 месяцев).
Эндокринные и обменные нарушения
- Декомпенсированный сахарный диабет с частыми кетоацидозами, гипогликемиями.
- Феохромоцитома до оперативного лечения.
- Тиреотоксикоз в стадии тиреотоксического криза.
Инфекционные заболевания
- Вирусный гепатит C или B в стадии цирроза или декомпенсации.
- Гепатит D (ко-инфекция) с выраженной печёночной недостаточностью.
- Ковид-19 (SARS-CoV-2) в тяжёлой форме (ОРДС, ИВЛ).
Как подать ходатайство о переводе/освобождении
- Шаг 1. Получить медицинское заключение в ФКУЗ «Медицинский центр» ФСИН или в гражданской клинике (при наличии направления адвоката).
- Шаг 2. Адвокат подаёт ходатайство о изменении меры пресечения в суд, прилагая:
- медзаключение;
- выписки из МКБ-10;
- Шаг 3. Суд рассматривает ходатайство в присутствии прокурора и представителя ФСИН. Решение выносится в течение 3 дней.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: «Нет ли тела, нет дела», правда ли, что за угрозу убийством в СИЗО не сажают?
Ответ: За угрозу убийством (ст. 119 УК РФ) санкция до 2 лет лишения свободы — это преступление небольшой тяжести. В таких случаях, как правило, применяют залог, домашний арест, запрет определённых действий, а не заключение в СИЗО. Однако если у обвиняемого есть тяжёлые заболевания из данного перечня, даже при более серьёзных эпизодах суд может отказать в аресте.
Вопрос: Как быть с ВИЧ-инфекцией?
Ответ: В перечень включается только стадия 4B или 5 (СПИД) при наличии стойких нарушений функций организма. Просто положительный статус ВИЧ без осложнений не является основанием для освобождения.
Вопрос: А если заболевания нет в списке?
Ответ: Суд может учесть индивидуальные медицинские показания (ст. 103 УПК РФ), но без включения в официальный перечень шансы на освобождение снижаются.
Перечень тяжёлых заболеваний, препятствующих содержанию в СИЗО, расширен почти вдвое и теперь включает психические расстройства, онкологию, туберкулёз, ВИЧ-СПИД и ряд других тяжёлых патологий. При наличии медицинского подтверждения любой человек имеет право подать ходатайство о переводе в больницу или об изменении меры пресечения. Своевременная юридическая и медицинская помощь значительно повышает шансы на благоприятное решение.