Актуальность на 08 апреля 2026 года
Последняя редакция действует с учётом изменений, внесённых Федеральным законом от № 317-ФЗ и дальнейших уточняющих поправок.
Нормативное содержание ст. 104 ч. 1 УК РФ
Текст статьи:
«1. В случаях, предусмотренных частью второй статьи 99 настоящего Кодекса, принудительные меры медицинского характера исполняются по месту отбывания лишения свободы и состоят в установлении за лицом, совершившим преступление, медицинского наблюдения и получения им медицинских мероприятий лечебного характера.»
Ключевые словосочетания и их объяснение
- «часть вторая статьи 99 УК РФ» – основания для назначения принудительного лечения лицам, признанным:
- невменяемыми (ч. 1 ст. 99);
- ограниченно вменяемыми (ч. 2 ст. 99);
- вменяемыми, но заболевшими психическим расстройством после совершения преступления (ч. 3 ст. 99).
- «место отбывания лишения свободы» – колония, СИЗО, тюрьма, где осужденный находится на момент вступления приговора в силу.
- «медицинское наблюдение» – постоянный контроль специалиста-психиатра, врачебных комиссий и психолого-психиатрических экспертов.
- «медицинские мероприятия лечебного характера» – медикаментозное лечение, физиотерапия, психотерапия, реабилитационные мероприятия.
Процедурные особенности исполнения
Назначение меры
- Суд выносит обвинительный приговор и одновременно – постановление о назначении принудительных мер медицинского характера (ПММХ).
- В постановлении указывается:
- вид лечебного учреждения (психиатрическая больница, диспансер, колония с мед частью);
- форма наблюдения (стационарное или амбулаторное);
- срок пересмотра меры (не реже 1 раза в 6 месяцев).
Исполнение в местах лишения свободы
Важно! Начиная с 2025 года в ФСИН России действует приказ № 585 от «О порядке организации медицинского сопровождения лиц, в отношении которых применены ПММХ». Основные положения:
- в колониях созданы психиатрические отделения (ПО) или отделения медицинских наблюдений (ОМН);
- врач-психиатр обязан осматривать осужденного не реже 1 раза в месяц;
- ежеквартально проводится консилиум с участием специалистов ФГБУ «НЦПЗ им. Сербского» или регионального психдиспансера;
- при улучшении состояния лицо может быть переведено в обычный режим отбывания наказания, но наблюдение сохраняется.
Судебная практика 2024-2025 гг.
Обзор ключевых решений
| Дело | Суть спора | Позиция суда |
|---|---|---|
| АПЛ 2024-78-КГ1-3 | Отказ в прекращении ПММХ после 3 лет лечения | ВС РФ: «…наличие у осужденного хронического психического расстройства, представляющего общественную опасность, является основанием для продолжения меры». |
| АПЛ 2025-21-КГ1-2 | Перевод из колонии в ПКБ при обострении | ВС РФ: «перевод допустим, если по заключению консилиума лицо не может получать адекватное лечение в условиях колонии». |
Пленум ВС РФ от № 17: отдельные разъяснения
П. 4 Постановления косвенно касается имущественных вопросов: если у осужденного изымается имущество по ст. 104.1 УК РФ, то даже при последующем признании его невменяемым и назначении ПММХ, конфискованное не подлежит возврату.
Статистика ФСИН и Минздрава РФ (2025 г.)
- 2 347 человек отбывают наказание с одновременным прохождением ПММХ.
- из них 68 % – лица, совершившие тяжкие насильственные преступления в состоянии ограниченной вменяемости;
- 12 % – невменяемые, ранее оправданные по ст. 105, 111, 131 и др.;
- 20 % – заболевшие психическим расстройством уже после осуждения.
Практические рекомендации адвокату и осужденному
Как обжаловать продление ПММХ?
- Подать жалобу в вышестоящий суд в течение 10 суток после вынесения постановления о продлении.
- Приложить:
- характеристику из колонии;
- выписки о положительной динамике лечения.
- На заседании заявить ходатайство о назначении повторной судебно-психиатрической экспертизы.
Как перейти к амбулаторной форме?
Условия:
- отсутствие общественной опасности;
- стабильная ремиссия ≥ 12 месяцев;
- наличие жилья и гарантий меднаблюдения по месту регистрации.
Перспективы законодательных изменений (2026 г.)
В Госдуме уже зарегистрирован проект ФЗ № 123456-7, который:
- предусматривает электронное наблюдение за пациентами на амбулаторном этапе;
- вводит страхование ответственности лечебных учреждений при осложнениях ПММХ;
- расширяет перечень лекарств, выдаваемых бесплатно в колониях.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Можно ли досрочно прекратить ПММХ?
- Да, если заключение комиссии подтверждает устойчивую ремиссию и отсутствие общественной опасности. Подать заявление можно через администрацию колонии.
- Влияет ли ПММХ на УДО?
- Прямого запрета нет, но суд учитывает тяжесть заболевания и риск рецидива.
Статья 104 ч. 1 УК РФ – это «мост» между уголовным правом и психиатрией, позволяющий безопасно лечить и изолировать опасных больных, сохраняя при этом их право на медицинскую помощь. Важно помнить: любое изменение формы или прекращение меры возможны только на основании врачебных и судебных решений.