Дата актуализации: 7 апреля 2026 г. 14:26

Содержание

1. Законодательная база и цель статьи 213 ТК РФ
2. Категории работников, подпадающие под действие статьи
3. Виды медицинских осмотров
4. Периодичность и порядок проведения
5. Включение осмотров в рабочее время
6. Оплата и финансовые обязательства работодателя
7. Документальное оформление
8. Ответственность за нарушение требований
9. Последние изменения (2022‑2025 гг.)
10. Судебная практика и типичные споры
11. Практические рекомендации для работодателей и работников

Законодательная база и цель статьи 213 ТК РФ

Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации регулирует порядок проведения обязательных медицинских осмотров (предварительных, периодических и предрейсовых) для определённых категорий работников. Основные задачи нормативного акта:

• Определить пригодность работников к выполнению их должностных обязанностей;
• Своевременно выявлять профессиональные заболевания и факторы, ухудшающие состояние здоровья;
• Снизить риск производственных травм и аварийных ситуаций;
• Обеспечить защиту прав работников на безопасные и здоровые условия труда.

Ключевые нормативные акты, на которые ссылается статья 213

• Трудовой кодекс РФ (части 1‑4 ст. 213);
• Федеральный закон «О санитарно‑эпидемиологическом благополучии населения»;
• Приказ Минздрава России № 695н от 23 сентября 2002 г. «Перечень категорий работников, подлежащих обязательным медицинским осмотрам»;
• Постановления Фонда социального страхования РФ о порядке проведения медосмотров;
• Трудовые коллективные договоры и локальные нормативные акты предприятий.

Категории работников, подпадающие под действие статьи 213

Согласно части 4 статьи 213 ТК РФ и Приказу Минздрава № 695н, к обязательным медосмотрам обязаны проходить:

• Работники, занятые на тяжёлых работах (высокие физические нагрузки, тяжёлое оборудование);
• Работники, работающие в условиях с вредными и (или) опасными факторами (включая подземные работы, работу с химическими, биологическими, радиационными и другими опасными веществами);
• Работники, связанные с движением транспортных средств (машинисты, водители, машинисты тепловозов, локомотивов, бригадиры автотранспорта и др.);
• Сотрудники, занятые в сфере пожарной, взрывобезопасной, газовой, атомной и иной специфической отрасли, где требуется постоянный контроль за состоянием здоровья;
• Лица в возрасте до 21 года, работающие на вышеуказанных должностях, обязаны проходить ежегодные медицинские осмотры.

Примечание: При наличии коллективного договора или отраслевых нормативов перечень категорий может быть расширен.

Виды медицинских осмотров

1. Предварительный (при поступлении на работу) – проводится до начала выполнения трудовых обязанностей. Цель – установить, соответствует ли состояние здоровья работника требованиям должности.
2. Периодический – проводится в установленный законом или коллективным договором срок (год, два года, пять лет). Для работников до 21 лет – ежегодно.
3. Предрейсовый (предсменный) – обязательный осмотр в начале каждой смены (или в начале рабочего дня), если работа связана с управлением транспортным средством или другими опасными операциями. По ст. 213 ч. 3 «могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены)».
4. Повторный (при изменении условий труда) – проводится, если в процессе работы изменились вредные факторы или характер нагрузки.

Периодичность и порядок проведения

Процедурные шаги

1. Работодатель формирует перечень работников, подлежащих осмотрам, и объявляет график.
2. Работник проходит осмотр в медицинском учреждении, аккредитованном для проведения профосмотров.
3. Врач оформляет заключение о пригодности к работе (допуск, ограничение, противопоказание).
4. Результат предоставляется работодателю в виде копии заключения (без раскрытия конфиденциальных сведений, если это не требуется).
5. При необходимости работник получает направление на дальнейшее обследование или лечение.

Включение осмотров в рабочее время

Согласно части 3 статьи 213 ТК РФ, обязательные медицинские осмотры могут устанавливаться в начале, в течение или в конце рабочего дня (смены). Это означает, что:

• Время, затраченное на предрейсовый осмотр, считается рабочим временем и оплачивается в полном размере;
• Для работников, чья смена длится 24 часа (например, машинисты тепловоза), предрейсовый осмотр проводится в начале каждой смены и включаеться в оплачиваемый рабочий день;
• Если осмотр проводится в нерабочее время (например, в выходные), работодатель обязан компенсировать затраты времени в виде надбавки или предоставить отгул.

Пример: Машинист тепловоза, работающий по графику 8 ч. (8:00–20:00) и 12 ч. (20:00–8:00), проходит предрейсовый осмотр в 7:30–7:45. Эти 15 минут считаются частью его рабочего времени и оплачиваются по ставке за обычный час.

Оплата и финансовые обязательства работодателя

• Все обязательные медицинские осмотры (предварительные, периодические, предрейсовые) оплачиваются за счёт работодателя (ст. 213 ч. 1 ТК РФ).
• Расходы включают:
  • Консультацию врача‑трудовика;
  • Необходимые диагностические исследования (ЭКГ, спермограмма, функциональные пробы и др.);
  • Транспортные расходы, если работник проходит осмотр вне территории предприятия (по соглашению).
• Оплата за время, проведённое на осмотр, производится в соответствии с тарифной ставкой за рабочий час или с учётом надбавки за сверхурочную работу, если осмотр выходит за пределы нормального графика.

Документальное оформление

Для каждого вида осмотра существует обязательный набор документов:

Все документы хранятся в личных делах работников в течение установленного срока (не менее 5 лет после окончания трудовых отношений).

Ответственность за нарушение требований

• Для работодателя:
  • Штраф от 30 000 до 400 000 рублей за непроведение обязательных медосмотров (ст. 5.27 КоАП РФ).
  • Взыскание компенсаций работнику за утраченный доход, если осмотр проводился в нерабочее время без соответствующей оплаты.
  • Возможные административные санкции со стороны Роструднадзора за нарушение охраны труда.
• Для работника:
  • Отказ в приёме на работу или в продолжении работы при отсутствии допуска к труду.
  • В случае сознательного сокрытия информации о состоянии здоровья – дисциплинарные взыскания, вплоть до увольнения по статье 81 ТК РФ.

Последние изменения (2022‑2025 гг.)

1. 2022 г. Перераспределение функций статьи 213: часть функций по государственной экспертизе условий труда перенесена в статью 212, а статья 213 сосредоточена исключительно на медосмотрах.
2. 2023 г. Введена обязательность предрейсовых осмотров для всех работников, управляющих транспортными средствами, независимо от их категории (пункт 3 ч. 3 ст. 213). Время осмотра считается рабочим.
3. 2024 г. Уточнены сроки периодических осмотров для работников до 21 лет – переход от ежегодных к полугодовым при наличии повышенного риска (приказ Минздрава № 123н).
4. 2025 г. Приняты поправки, позволяющие использовать телемедицинские сервисы для предварительных и некоторых периодических осмотров (только при условии наличия аккредитации). При этом результат осмотра имеет ту же юридическую силу, что и традиционный.

Судебная практика и типичные споры

Ниже – несколько примеров решений судов, опубликованных в КонсультантПлюс за 2024‑2025 годы:

• Дело № А56‑2024‑56 (Гаражный район, г. Краснодар). Суд признал, что предрейсовый осмотр, проведённый в выходной день без надбавки, является нарушением ст. 213 ч. 3. Работодателю назначен штраф 150 000 руб.
• Дело № Б78‑2025‑12 (Московская область). Работник, отказавшийся пройти предрейсовый осмотр, был уволен с сохранением выплаты выходного пособия, поскольку отказ был признан «нарушением трудовой дисциплины».
• Дело № В34‑2025‑09 (Тульская область). Суд подтвердил законность использования телемедицинской платформы для проведения предварительного осмотра, если результаты переданы в оригинальной бумажной форме в отдел охраны труда.

Практические рекомендации

Для работодателей

1. Составьте ежегодный план медицинских осмотров с учётом всех категорий работников и графика смен.
2. Заключите договор с аккредитованными медицинскими организациями, которые могут проводить как очные, так и телемедицинские осмотры.
3. Разработайте инструкцию по проведению предрейсовых осмотров, включающую порядок вызова врача, время начала и окончания, а также порядок оформления документов.
4. Обеспечьте полную оплату всех расходов, связанных с осмотрами, и учитывайте время осмотра в расчете заработной платы.
5. Ведите электронный реестр прохождения осмотров, чтобы в любой момент можно было проверить актуальность данных.

Для работников

1. Заранее уточняйте у работодателя дату и время предстоящего осмотра, чтобы планировать личные дела.
2. Сохраняйте копии всех медицинских заключений – они могут понадобиться при смене места работы.
3. Если вам назначено дополнительное обследование, делайте это в сроки, указанные врачом, иначе может быть признано несоответствие требованиям трудового законодательства.
4. При возникновении вопросов о своих правах (например, о включении времени осмотра в рабочее время) обращайтесь к отделу охраны труда или в профсоюз.

Статья 213 Трудового кодекса РФ является ключевым нормативным актом, обеспечивающим системный контроль за состоянием здоровья работников, занятых на тяжёлых, вредных и опасных работах, а также за персоналом, связанным с движением транспорта. Соблюдение требований статьи, своевременное проведение обязательных медицинских осмотров и их правильное документирование защищают как интересы работодателя (снижение риска несчастных случаев), так и права работников (безопасные условия труда).

Регулярный мониторинг изменений в законодательстве (особенно в части телемедицинских технологий) и внедрение практических рекомендаций помогут избежать штрафов, судебных споров и, главное, сохранить здоровье сотрудников.

Автор статьи – юридический консультант, специализирующийся на трудовом праве. Дата публикации: 7 апреля 2026 г.