Важно! С 1 марта 2022 года периодические медосмотры большинства категорий работников регулируются статьёй 220 ТК РФ, а не 213-й. Ниже приведён подробный порядок действий кадровой службы с учётом последних изменений приказа Минздрава № 29н (ред. от ) и актуальных разъяснений Минтруда 2025–2026 гг.
Кто обязан проходить периодические медосмотры
- Все работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными факторами (ст. 220 ТК РФ).
- Работники до 18 лет — ежегодно, независимо от характера труда (ст. 266 ТК РФ).
- Отдельные категории, указанные в ч. 4 ст. 213 ТК РФ (водители, спортсмены, судо-, авто-, железнодорожный транспорт и др.).
- Работники Крайнего Севера при общем трудовом стаже 5 лет и более могут осматриваться мобильными бригадами центров профпатологии.
Кто оплачивает и организует
За счёт работодателя (ст. 214, 220 ТК РФ). Не позднее чем за 10 рабочих дней до даты начала осмотра работодатель должен:
- Издать приказ о проведении медосмотров;
- Составить списки работников с указанием профессии, вредных факторов и даты последнего осмотра (форма утверждена приказом Минздрава);
- Направить работников в аккредитованную медорганизацию по направлениям (форма 1/у-04).
Периодичность — по Приказу 29н
| Класс условий труда | Периодичность |
|---|---|
| 3.1 (вредные, 1 степень) | Раз в 2 года |
| 3.2–3.4 (2–4 степени) | Ежегодно |
| 4 (опасные) | Ежегодно |
| Лица до 18 лет | Ежегодно |
Пошаговый алгоритм действий кадровой службы
Шаг 1. Анализ спецоценки условий труда (СОУТ)
Запрашиваем актуальный отчёт СОУТ, определяем список должностей с вредными/опасными факторами.
Шаг 2. Составление годового календаря медосмотров
- Рассчитываем даты очередных осмотров исходя из предыдущей даты + периодичность 29н.
- Согласовываем график с профсоюзом (если есть) и медорганизацией.
Шаг 3. Издание приказа
Пример формулировки:
«Провести периодические медицинские осмотры работников цеха № 3 (перечень прилагается) в период с 15 апреля по 15 мая 2026 г. в ГБУЗ «Городская поликлиника № 67». Ответственный — начальник отдела охраны труда Петрова Н. А.».
Шаг 4. Оформление направлений
Каждому сотруднику выдаётся форма 1/у-04 с указанием перечня специалистов и анализов (приложение № 2 к приказу 29н);
Шаг 5. Оплата и учёт времени
- День медосмотра оплачивается по среднему заработку (ст. 220 ТК РФ).
- В табеле ставится код «МВ» или «ОВ».
Шаг 6. Получение и анализа результатов
Медорганизация в течение 5 рабочих дней предоставляет:
- Индивидуальные карты медосмотра (форма 26/у-04);
- Заключительный акт (форма 28/у-04), в котором указано:
- количество обследованных;
- число лиц с отклонениями;
- рекомендации по переводу или лечению.
Шаг 7. Хранение документации
Все карты и акты хранятся 75 лет (п. 5 Приказа Минздрава 29н).
Штрафы за нарушение
| Нарушение | Штраф, ₽ |
|---|---|
| Не проведены медосмотры | от 60 000 до 80 000 (ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП) |
| Нет приказа или списков | от 5 000 до 10 000 на должностное лицо |
Частые вопросы
Вопрос 1. Можно ли проводить осмотр в выходной день?
Да, но только при наличии согласия работника и оплаты по двойному тарифу или предоставлении другого дня отдыха (ст. 153 ТК РФ).
Вопрос 2. Как быть, если работник отказывается?
Оформляем акт отказа и приостанавливаем допуск к работе (ч. 5 ст. 76 ТК РФ).
Вопрос 3. Надо ли хранить электронные образы медкарт?
Да, при наличии электронной подписи медорганизации. Храним также 75 лет.
- СОУТ актуален (не старше 5 лет).
- График медосмотров утверждён.
- Приказ и списки подписаны.
- Направления выданы за 10 дней.
- Оплата и табель учтены.
- Заключительный акт получен.
- Карты отсортированы и сданы в архив.
Актуально на . При смене регламентации обязательно перепроверьте текст приказов Минздрава на официальном портале minzdrav.gov.ru.