Актуально: с 1 сентября 2025 года в России вступает в силу обновлённый Порядок проведения судебно-психиатрических экспертиз, утверждённый Минздравом РФ. Главное новшество, появление амбулаторной формы экспертизы, которая позволяет не госпитализировать лицо и проводить исследование «на дому» или в условиях поликлиники.

Что такое амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза (АСПЭ)?

АСПЭ — это очное психиатрическое обследование, назначаемое судом, прокуратурой или следствием, но проходящее:

• в помещении государственного учреждения здравоохранения;
• на дому у экспертируемого (при невозможности транспортировки);
• в дневном стационаре без круглосуточного нахождения.

Это альтернатива стационарной экспертизе, когда пациент должен находиться в больнице 21–30 дней.

В каких случаях назначают АСПЭ?

1. Отсутствие показаний к госпитализации — состояние здоровья стабильно, нет агрессии.
2. Невозможность транспортировки по медицинским причинам (тяжелые соматические заболевания, инвалидность).
3. Ходатайство защиты или заключение следователя, если риск сокрытия симптомов низок.
4. Необходимость дополнительного исследования уже после стационарной экспертизы (уточнение диагноза).

Кто проводит экспертизу?

• Государственные бюро судебно-психиатрической экспертизы (ГБУЗ «Центры судебно-психиатрических экспертиз» субъектов РФ).
• Федеральный центр судебно-психиатрической экспертизы имени Сербского — по особо сложным делам.
• Мобильные экспертные бригады при наличии лицензии Минздрава (новшество 2025 года).

Этапы амбулаторной экспертизы

Направление

Направление выдаётся следователем, судом или прокурором. В нём указываются:

• вопросы, которые должен решить эксперт;
• материалы дела (протоколы допросов, справки о психическом состоянии);
• сведения о месте проведения (амбулаторно, дома, дневной стационар).

Регистрация и определение сроков

В течение 3 рабочих дней после получения направления экспертное учреждение:

1. Регистрирует дело.
2. Определяет состав экспертной комиссии (не менее двух врачей-психиатров).
3. Уведомляет стороны о дате и месте исследования.

Подготовительная стадия

• Сбор анамнеза, изучение амбулаторных карт, заключений врачей.
• Опрашиваются родственники, свидетели, соседи.
• Назначаются дополнительные обследования (МРТ, ЭЭГ, анализы).

Собственно экспертиза

Продолжительность: 1–3 очных визита по 2–3 часа каждый.

Что делают эксперты:

• Проводят структурированное клиническое интервью по международным шкалам (SCID-5, MINI).
• Используют психодиагностические тесты (MMPI-2, Raven, Lüscher).
• Оценивают вменяемость/немедикаментозные способности к участию в суде.
• Фиксируют поведение на видео (обязательно с ).

Срок — 14 календарных дней с даты последнего контакта с экспертируемым. В заключении:

1. Диагноз по МКБ-11.
2. Ответы на поставленные вопросы (вменяемость, обоснованность опасности).
3. Рекомендации по лечению или наблюдению.

Права и обязанности экспертируемого

Как обжаловать заключение?

1. Повторная экспертиза — в том же или вышестоящем бюро.
2. Комплексная экспертиза — приглашаются специалисты смежных областей (психология, наркология).
3. Экспертиза в Федеральном центре имени Сербского — по особо сложным делам.
4. Судебное оспаривание — подаётся в Верховный суд РФ (как это было в деле гражданина Юрия, подтверждённом ВС в марте).

Календарь-2025: важные даты

• — вступление в силу нового Порядка.
• , начало формирования мобильных экспертных бригад в 20 пилотных регионах.
• — отчёт Минздрава о первых результатах амбулаторной формы.

Амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза — это быстро, гуманно, эффективно. Она сокращает нагрузку на стационары, позволяет сохранять привычный образ жизни и при этом даёт суду полноценное заключение о психическом состоянии. Главное — знать свои права и следовать установленной процедуре.

Дата актуализации статьи: