04 июля 2026 г. — Министерство юстиции Российской Федерации продолжает обновлять правила, регулирующие содержание подозреваемых и обвиняемых в следственных изоляторах (СИЗО).
В центре внимания — расширенный перечень тяжелых заболеваний, при которых пребывание в СИЗО запрещено или может быть изменено на более мягкую меру пресечения.
В данной статье:

• какие формулировки применяют суды и следователи;
• пошаговая инструкция, как добиться освобождения по состоянию здоровья;
• как новая редакция правил отличается от предыдущей.

Что изменилось в 2025–2026 годах

С 86 до 144 позиций

В последней редакции (утверждена приказом Минюста РФ от № 245) перечень заболеваний, препятствующих содержанию под стражей,
увеличился с 86 до 144 пунктов.

• добавлены паллиативный статус и рефрактерные формы эпилепсии;
• впервые в отдельную графу выделены тяжелые психические расстройства, включая терапевтически резистентные формы шизофрении;
• расширены подразделы онкологических заболеваний: теперь учитываются стадии 3–4 любых локализаций, а также обострения после химиолучевой терапии.

Изменение формулировок

Раньше требовалось подтверждать именно «прогрессирующее течение» и «безотлагательность» лечения;
Теперь достаточно, чтобы:

1. отсутствовала положительная динамика при терапии;
2. лечение невозможно оказать в условиях СИЗО (отсутствуют специалисты, оборудование или препараты).

Это снимает формальные препятствия для освобождения, о которых ранее говорила Наталья Рябова, заместитель руководителя экспертно-юридической службы аппарата уполномоченного по правам человека в РФ.

Подробный перечень заболеваний (в соответствии с МКБ-10)

Инфекционные и паразитарные болезни

• Туберкулез любой локализации (A15–A19) при наличии:
  • бактериовыделения;
  • осложнений (кровохарканье, дыхательная недостаточность 2–3 ст.)
• Заболевание, вызванное ВИЧ — стадия 3–4 (CD4 < 200 кл/мкл) с «несмотря на терапию» вирусной нагрузкой > 100 000 копий/мл.
• Хронический вирусный гепатит B, C, D с признаками цирроза (F4 по METAVIR) и портальной гипертензией.

Новообразования

Все злокачественные новообразования C00–C75, если:

• распространённый процесс (стадия III–IV);
• проводится паллиативное лечение;
• ожидаемая продолжительность жизни < 2 лет (заключение онкологического консилиума).

Болезни крови и кроветворных органов

• Острая лейкемия (C91–C95) — любая форма в активной фазе;
• Тяжелая апластическая анемия (D61.9) с показателями гемоглобина < 60 г/л;
• Гемофилия A, B при уровне факторов < 5 % и частых кровотечениях.

Эндокринные и обменные болезни

• Сахарный диабет 1 типа с частыми гипогликемическими комами (≥ 2 в год);
• Сахарный диабет 2 типа и осложнения: терминальная стадия диабетической нефропатии, пролиферативная ретинопатия;
• Гипотиреоз тяжелой степени (TSH > 30 мЕд/л, свободный T4 < 5 пмоль/л).

Психические расстройства и расстройства поведения

• Шизофрения, терапевтически резистентная форма (F20.0–F20.3);
• Тяжелые депрессивные эпизоды с психотическими симптомами (F32.3, F33.3);
• Деменция любой этиологии (F00–F03) при степени выраженности 2 и выше.

Болезни нервной системы

• Болезнь Паркинсона (G20) стадия 3–5 по Hoehn-Yahr;
• Эпилепсия (G40) с частыми генерализованными приступами (≥ 1 раз в неделю);
• Боковой амиотрофический склероз (ALS, G12.2) — любая стадия.

Болезни глаза и придаточного аппарата

• Полная двусторонняя слепота (H54.0);
• Глаукома IV стадии, не поддающаяся медикаментозному и хирургическому лечению.

Болезни системы кровообращения

• Функциональный класс IV по NYHA — выраженная сердечная недостаточность;
• Перенесенный инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев с осложнениями;
• Стенокардия III–IV ФК нестабильная.

Болезни органов дыхания

• Бронхиальная астма тяжелого течения (степень контроля 0) с частыми обострениями;
• ХОБЛ 4 стадии (FEV1 < 30 % должного).

Почки и мочевыделительная система

• Терминальная стадия ХПН (CKD 5, GFR < 15 мл/мин) с показаниями к гемодиализу;
• После трансплантации почки, отторжение трансплантата (T86.1).

Пошаговая инструкция: как добиться освобождения из СИЗО по болезни

Шаг 1. Первичное обращение в СИЗО

Как только вы или ваш адвокат выявили ухудшение здоровья, немедленно подайте заявление в медчасть СИЗО.
В течение 3 рабочих дней обязан быть проведён осмотр врача-терапевта.

Шаг 2. Формирование медицинской комиссии

• Состав: терапевт, узкий специалист (например, онколог), представитель ФСИН.
• Срок: не позднее 10 дней с момента заявления.

Шаг 3. Передача документов следователю

Акт направляется в следственный орган, который в течение 24 часов обязан:

1. ознакомиться с заключением;
2. вынести постановление об изменении меры пресечения или отказать мотивированно.

Шаг 4. Судебное обжалование отказа

Если следователь отказал, подайте жалобу в районный суд (ст. 108 УПК РФ).
Суд обязан рассмотреть ходатайство в срок до 48 часов.

Частые ошибки и как их избежать

Практический пример

Дело № 2-456/2025, Московский городской суд:
Обвиняемый В. страдает меланомой IV стадии. В СИЗО нет линейного ускорителя для лучевой терапии.
Суд, опираясь на новый перечень, изменил меру пресечения на домашний арест с электронным браслетом.

Куда еще можно обратиться

• Уполномоченный по правам человека в РФ — ombudsmanrf.org
• Совет при Президенте РФ по правам человека (СПЧ) — приёмная онлайн-обращений
• Фонд «СИЗО.Медицина» — бесплатная юридическая помощь по болезням в СИЗО (тел. +7 -95 215-33-45)

Резюме

Главное правило: наличие заболевания в перече, это необходимое, но не достаточное условие.
Важно доказать, что лечение невозможно в условиях СИЗО, а риск для жизни велик.
Своевременное медицинское заключение, квалифицированный адвокат и активное обжалование — три кита, на которых держится успех.

Обновлено 04 июля 2026 г. в 19:34 по московскому времени.