Дата актуализации:  г․

Содержание

1. Законодательная база
2. Классификация сердечно‑сосудистых заболеваний в военной медицине
3. Категории годности к военной службе
4. Порядок проведения военно‑врачебной экспертизы
5. Необходимый пакет документов
6. Независимая экспертиза и обжалование решений
7. Практические рекомендации для призывников

Законодательная база

Военно‑врачебная экспертиза (ВВЭ) регулируется следующими нормативными актами РФ:

• Положение о военно‑врачебной экспертизе (Постановление Правительства РФ от № 565, ред․ от )․
• Статья 61 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе»․
• «Расписание болезней» – приложение к вышеуказанному Положению, в котором каждому диагнозу присвоена категория годности․
• Нормативные документы Министерства обороны, Минздрава и профильных ведомств (МЧС, ФСБ, Росгвардия и др․)․

Все решения ВВЭ обязательны для исполнения как в государственных, так и в приравненных к военной службе организациях․

Классификация сердечно‑сосудистых заболеваний в военной медицине

Для оценки пригодности к службе применяються международные и отечественные классификации:

Артериальная гипертензия (АГ)

Согласно Всероссийскому классификатору артериального давления (ВНОК, 2010) выделяются три степени:

• Степень 1: 140/90 – 159/99 мм рт․ ст․
• Степень 2: 160/100 – 179/109 мм рт․ ст․
• Степень 3: ≥180/110 мм рт․ ст․

Риск осложнений оценивается по наличию поражения органов‑мишеней (почек, глаз, сердца)․

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Классификация основана на тяжести стенокардии, наличии инфаркта миокарда и степени снижения коронарного кровотока (система Клейна)․

Сердечная недостаточность (СН)

Определяется по NYHA‑классификации (I–IV) и фракции выброса левого желудочка․

Нарушения ритма (аритмии)

Выделяют:

• Функциональная экстрасистолия – обычно незначительная, допускает категорию В при отсутствии осложнений․
• Органическая экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, предсердные/желудочковые экстрасистолы – могут привести к категории С–Д в зависимости от частоты и симптоматики․

Другие патологии

• Варикозное расширение вен (особенно глубоких вен) – учитывается в разделе «заболевания сосудов»․
• Патологии сосудов головного и спинного мозга – при их наличии часто назначается полное освобождение (категория Д)․

Категории годности к военной службе

Согласно «Расписанию болезней» выделяются следующие категории:

Важно: в каждом конкретном случае окончательное решение принимает военно‑врачебная комиссия, учитывая динамику заболевания и результаты диспансерного наблюдения (не менее 6 месяцев)․

Порядок проведения военно‑врачебной экспертизы

1. Регистрация в призывном центре․ После получения повестки призывник подаёт заявление о прохождении медкомиссии․
2. Сбор медицинской документации․ Сдача оригиналов и копий всех листков наблюдения, результатов обследований, выписок из стационаров․
3. Первичный осмотр․ Врач-стажёр проводит осмотр, измеряет АД, пульс, оценивает наличие отёков, выслушивает сердце․
4. Дополнительные исследования․ В зависимости от диагноза могут потребоваться:
   • ЭКГ и 24‑часовая Холтер‑монитория;
   • Эхокардиография (УЗИ сердца);
   • Стресс‑тест (тренажёрный или фармакологический);
   • Лабораторные анализы (липидный профиль, глюкоза, креатинин);
   • Допплеровское сканирование сосудов головы, шеи и конечностей․
5. Консилиум комиссии․ В сборе участвуют врач‑терапевт, кардиолог, хирург и, при необходимости, невролог․
6. Принятие решения․ Составляется акт, в котором указываеться категория годности и рекомендация по дальнейшему наблюдению․
7. Выдача военного билета․ При категории А – В – С выдается военный билет с указанием ограничений; при Д – документ об освобождении․

Необходимый пакет документов

• Паспорт гражданина РФ․
• Военный билет (или временное удостоверение до его получения)․
• Справка об отсутствии хронических заболеваний (форма 086/у)․
• Полный комплект медицинских карт (выписки, результаты обследований за последние 12 мес․)․
• Справка о динамике лечения (не менее 6 мес․) от лечащего врача․
• Если был проведён хирургический метод лечения (операция на сердце, стентирование) – протокол операции и реабилитационный план․

Все документы должны быть заверены печатями медицинских учреждений и подписаны врачом․

Независимая экспертиза и обжалование решений

Если призывник не согласен с выводом штатной ВВК, он имеет право:

1. Обратиться в призывную комиссию субъекта РФ с заявлением о пересмотре решения․
2. Подать заявление о проведении независимой военно‑врачебной экспертизы․ По данным vc․ru (19 декабря 2025) такие экспертизы признаются судом и имеют законную силу․
3. В случае отказа в пересмотре – обжаловать решение в суд по статье 61 ФЗ «О воинской обязанности»․

Для независимой экспертизы рекомендуется собрать:

• Все документы, полученные от штатной комиссии․
• Дополнительные обследования в профильных клиниках (например, в Центральном военном клиническом госпитале – Шкловский)․
• Экспертный вывод независимого кардиолога с указанием сроков наблюдения и прогнозов․

Практические рекомендации для призывников

1. Начните подготовку заранее․ Сбор медицинских карт и результатов обследований лучше начать за 3–4 мес․ до даты призыва․
2. Контролируйте АД․ При гипертонии соблюдайте режим лечения, фиксируйте измерения в дневнике – это уменьшит риск получения категории Д․
3. Не скрывайте диагноз․ Сокрытие заболеваний может привести к уголовной ответственности и последующей дисквалификации․
4. Соблюдайте рекомендации врача․ При ИБС важно иметь стабильно низкую нагрузку, принимать антиагреганты и статины согласно предписанию;
5. Подготовьте копии всех заключений․ Оригиналы остаются в медучреждении, а копии предъявляются в комиссию․
6. При наличии сомнений – обратитесь к юристу․ Специалисты из «Воин‑Прав» и других юридических компаний могут помочь оформить апелляцию․

Военно‑врачебная экспертиза при сердечно‑сосудистых заболеваниях – это сложный процесс, который сочетает в себе медицинскую оценку, правовые нормы и индивидуальную динамику заболевания․ Ключевые моменты, которые необходимо помнить:

• Законодательная база (Постановление № 565, статья 61 ФЗ) определяет порядок и обязательность решений․
• Каждому диагнозу в «Расписании болезней» соответствует конкретная категория годности (А – Д)․
• Гипертония, ИБС, сердечная недостаточность и аритмии рассматриваются в зависимости от степени тяжести и наличия осложнений․
• Для получения объективного решения необходимо собрать полный пакет медицинских документов и пройти все требуемые обследования․
• Если решение комиссии не устраивает, у призывника есть право на независимую экспертизу и судебное обжалование․

Тщательная подготовка и своевременное обращение к специалистам позволяют минимизировать риски отказа в военной службе и обеспечить соблюдение прав граждан․

Источник информации: статьи и материалы из сети (vc․ru, КонсультантПлюс, Институт Национальной Памяти, Воин‑Прав, Шкловский центр, Призывник18) на дату ․