Военно-врачебная экспертиза (ВВЭ) — это особый вид медицинского исследования, направленный на определение пригодности гражданина к военной службе с учётом состояния его психического здоровья. Она проводится на основании федерального законодательства и подзаконных актов, регулирующих деятельность военно-врачебных комиссий (ВВК), органов Минобороны РФ, МВД и других силовых структур.
Правовые основания проведения
Основные нормативные документы:
- Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 51, 61).
- Федеральный закон от № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» (ст. 28, 29).
- Постановление Правительства РФ от № 390 «О положении о военно-врачебной экспертизе» (ред. 2025 г.).
- Приказ Минобороны РФ № 315 от «О порядке проведения ВВЭ в Вооружённых Силах РФ».
- Приказ МВД РФ № 523 от «Инструкция о порядке ВВЭ и медицинского освидетельствования».
Цели и задачи ВВЭ в психиатрии
Психиатрическая ВВЭ преследует следующие цели:
- Выявление психических расстройств, препятствующих прохождению военной службы.
- Определение степени тяжести заболевания и ее соответствия категориям годности (А, Б, В, Г, Д).
- Установление факта ремиссии или обострения имеющихся расстройств.
- Оценка пригодности к службе по контракту, по призыву, в учебных заведениях Минобороны.
Порядок проведения
Этапы экспертизы
- Первичное освидетельствование в районной ВВК при постановке на воинский учёт или при призыве.
- Дополнительное обследование в психиатрическом стационаре или ПНД по направлению ВВК.
- Контрольное обследование в Центральной военно-врачебной комиссии (ЦВВК) МО РФ.
- Независимая экспертиза — по требованию гражданина при несогласии с выводами ВВК (ст. 61 закона № 323-ФЗ).
Состав комиссии
В состав ВВК обязательно входят:
- Врач-психиатр (или психиатр-нарколог).
- Врач-терапевт (общетерапевтический скрининг).
- Врач-невролог (при необходимости).
- Председатель ВВК (военный врач не ниже звания полковника медицинской службы).
Критерии «здоровой» группы
Согласно методическим рекомендациям ФГБНУ НЦПЗ и кафедры психиатрии ММА им. И.М. Сеченова,
в группу здоровых включаются призывники и военнослужащие, у которых:
- Отсутствуют признаки патологии психики в анамнезе и на момент осмотра.
- Зафиксировано гармоничное развитие основных психических процессов (восприятие, память, мышление, внимание).
- Нет данных о девиантном поведении, употреблении ПАВ или суицидальных попытках.
- Верифицировано отсутствие психических и поведенческих расстройств по МКБ-10/11.
Наиболее частые диагнозы, влияющие на годность
| Диагноз (МКБ-10) | Категория годности | Основание |
|---|---|---|
| F20—F29 (шизофрения, шизотипическое расстройство) | «Д», не годен | Приказ МО № 315, п. 3.5.3 |
| F30—F39 (аффективные расстройства) | «Б» или «В» (зависит от степени ремиссии) | Приказ МО № 315, п. 3.6.1 |
| F60—F69 (расстройства личности) | «Б» при лёгкой степени, «В» при умеренной, «Г» при тяжёлой | Методическое пособие О.Г. Сыропятова, 2024 |
Независимая военно-врачебная экспертиза
В 2024–2025 гг. вступили в силу изменения, упрощающие процедуру независимой экспертизы:
- Подать заявление можно онлайн через портал госуслуг или в МФЦ.
- Экспертиза проводится АНО «Центр медицинских экспертиз», имеющим лицензию Минюста РФ.
- Срок — 30 календарных дней с момента регистрации заявления;
- Результаты направляются в ЦВВК МО РФ и могут быть основанием для пересмотра категории годности.
Права и обязанности призывника
Права
- Знакомиться со всеми медицинскими документами.
- Требовать независимой экспертизы.
- Присутствовать при заседании ВВК лично или через представителя.
Обязанности
- Являться на освидетельствование в указанный срок.
- Предоставлять достоверные сведения о состоянии здоровья.
- Проходить дополнительное обследование при направлении ВВК.
Современные тенденции и цифровизация
С 2026 г. в пилотном режиме внедряется Единая государственная информационная система военно-врачебной экспертизы (ЕГИС-ВВЭ). Она позволит:
- Формировать электронное заключение ВВК с электронной подписью врача.
- Интегрироваться с ЕМИАС и ЕГИСЗ для обмена данными между ведомствами.
- Минимизировать бумажный документооборот и сократить сроки экспертизы до 10 рабочих дней.
Военно-врачебная экспертиза в психиатрии — это многоуровневая система, сочетающая
медицинские, правовые и социальные аспекты. Её основная задача — обеспечить
безопасность личного состава Вооружённых Сил и сохранить здоровье самих призывников.
Чёткое следование нормативам, своевременное обращение за независимой экспертизой и
внимательное изучение собственной медицинской документации позволяют минимизировать
риски получения необоснованной категории негодности.