Актуально на 04 августа 2026 года, 07:30 по московскому времени
Что такое журнал учёта клинико-экспертной работы?
Журнал учёта клинико-экспертной работы врачебной комиссии (ВК) — это официальный документ, фиксирующий все мероприятия по проведению медико-социальной экспертизы (МСЭ) на уровне лечебно-профилактического учреждения.
Он нужен для:
- систематического учёта пациентов, направляемых на МСЭ;
- отслеживания результатов экспертиз и обоснованности решений врачебной комиссии;
- контроля качества медицинской документации;
- защиты как прав пациентов, так и медицинского персонала в случае проверок.
Нормативно-правовая база
Форма журнала утверждена:
- Приказом Минздрава РФ № 911н от 29 ноября 2012 г. «Об утверждении порядка организации и проведения медико-социальной экспертизы» (ред. 2025 г.).
- Приказом Минтруда РФ № 59н от 31 января 2025 г., актуальные формы учётной документации.
- Методические письма ФФОМС и ТФОМС субъектов РФ (регионы вносят уточнения).
Структура журнала (обязательные графы)
| № п/п | Дата поступления | Ф.И.О. пациента | Дата рождения | СНИЛС / Полис ОМС | Диагноз по МКБ-11 | № истории болезни | Дата заседания ВК | Решение ВК | Кол-во недель ЛН | Кем выдан листок нетрудоспособности | Примечание |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 02 авг 2026 | Иванов С.А. | 123-456-789 00 | Z54.0 | № 26/843 | 04 авг 2026 | Направлен на МСЭ | 190 | терапевт Смирнова О.В. | повторно |
Оптимальный формат: твёрдый переплёт, нумерация страниц, прошнурован и скреплён печатью учреждения.
Порядок ведения
Кто ведёт журнал
Ответственность несёт секретарь врачебной комиссии или специалист по МСЭ.
Частота внесения записей
- Каждое заседание фиксируется в день проведения.
- Исправления допускаются только с указанием причины, подписью ответственного лица и датой.
Хранение
- 5 лет — минимальный срок в бумажном виде.
- 75 лет (или бессрочно) — при наличии сведений о нетрудоспособности и инвалидности (ФЗ-323).
- Возможен электронный дубликат в ЕГИСЗ «МСЭ» с электронной подписью.
Электронные аналоги и интеграция
С 2025 г. внедрён Единый Федеральный Реестр МСЭ. Возможности:
- автоматическое заполнение журнала из РМИС;
- онлайн-валидация СНИЛС и ОМС;
- электронные подписи членов ВК (КЭП).
Практические советы
- Используйте шаблоны Excel с формулами для подсчёта суммарных дней нетрудоспособности.
- Раз в квартал проводите внутренний аудит журнала (служба внутреннего контроля качества).
- Храните журнал в сейфе и предоставляйте копии только по официальному запросу или судебному решению.
Ответственность за нарушения
| Нарушение | Последствия |
|---|---|
| Отсутствие журнала | Штраф 10 000–50 000 ₽ (КоАП РФ ст. 6.3) |
| Недостоверные записи | Дисквалификация врача до 1 года |
| Хищение страниц | Уголовная ответственность по ст. 292 УК РФ |
Шаблон для печати (PDF/A-1b)
Скачайте актуальный шаблон на портале msek.minzdrav.gov.ru в разделе «Формы документов» → «Журналы ВК».
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Можно ли вести журнал в Google Sheets?
Нет, сервисы Google не сертифицированы ФСТЭК и ФСБ РФ. Используйте только локальные или сертифицированные облачные решения (1С-Битрикс24, «Госуслуги-Контур»).
Что делать при утере журнала?
В течение 24 часов составить акт об утере, сообщить в Росздравнадзор, восстановить по резервным копиям и завести новый том с продолжением нумерации.
Материал подготовлен на основе актов Минздрава и Минтруда РФ, действующих по состоянию на 04 августа 2026 года.