Актуально на
В российском законодательстве одновременно действуют две разные «статьи 323», которые часто путают между собой:
- Федеральный закон № 323-ФЗ от «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон № 323-ФЗ).
- Статья 323 Трудового кодекса РФ «Гарантии медицинского обеспечения» (далее — ТК РФ, ст. 323).
В данной статье мы разберём оба документа, покажем, где и какие права и обязанности закреплены, и как изменения 2024–2025 годов повлияли на практику.
Содержание
- Закон № 323-ФЗ: ключевые положения
- Статья 323 ТК РФ: гарантии медобеспечения работников
- Недавние изменения (2024–2025)
- Практические советы пациенту и работодателю
- Полезные ссылки
Закон № 323-ФЗ: ключевые положения
Что регулирует
Закон № 323-ФЗ — «конституция» российского здравоохранения. Он определяет:
- основные понятия (ст. 2);
- принципы охраны здоровья (ст. 5);
- право на медицинскую помощь (ст. 19);
- качество медицинской помощи (ст. 3 и др.);
- врачебную тайну (ст. 13).
Определение «качество медицинской помощи»
Статья 3 п. 21 редакции 2025 г.:
Качество медицинской помощи — совокупность характеристик, отражающих:
- своевременность оказания помощи;
- правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;
- степень достижения запланированного результата.
Принципы охраны здоровья (ст. 5)
- Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
- Приоритет профилактики заболеваний.
- Соблюдение врачебной тайны.
Право на медицинскую помощь (ст. 19)
Каждый гражданин вправе:
- получать медицинскую помощь в объёме, установленном программой государственных гарантий;
- выбирать врача и медицинскую организацию;
- получать информацию о состоянии своего здоровья в доступной форме.
Статья 323 ТК РФ: гарантии медицинского обеспечения
Кого охватывает
Норма распространяется на всех работников, независимо от формы собственности и режима труда.
Основные гарантии
- Обязательное медицинское освидетельствование (при поступлении на работу, периодические, внеочередные).
- Обязательные медицинские осмотры за счёт работодателя.
- Оплата времени прохождения осмотров — в размере среднего заработка (ст. 185.1 ТК РФ).
- Обеспечение лечебно-профилактическим питанием и средствами индивидуальной защиты при вредных условиях труда.
Порядок организации
- Работодатель заключает договор с аккредитованной медицинской организацией.
- Составляется график осмотров и доводится до сведения работников не позднее чем за 2 недели.
- Результаты осмотра оформляются в электронном виде и передаются в «ЕМИАС» или региональный сегмент ЕГИСЗ.
Недавние изменения (2024–2025)
Закон № 323-ФЗ
- вступили в силу изменения в ст. 13 (врачебная тайна): расширен перечень случаев, когда врач вправе разглашать сведения без согласия пациента (угроза жизни третьим лицам, массовые ЧС).
- Ст. 31 дополнена нормой о первой помощи: теперь медработник обязан оказать первую помощь вне медорганизации при наличии угрозы жизни гражданина, а отказ карается дисциплинарно.
ТК РФ
Федеральным законом от внесены технические правки:
- чётко прописано, что электронные медкарты имеют равную юридическую силу с бумажными;
- работодателю разрешено оплачивать медосмотры авансом по договорённости с медорганизацией.
Практические советы
Пациенту
- Запрашивайте письменный отказ при отказе в помощи — это основание для жалобы в Росздравнадзор.
- Используйте личный кабинет на Госуслугах для контроля записи к врачу и истории приёмов.
- При нарушении врачебной тайны — подавайте жалобу в Роспотребнадзор или прокуратуру.
Работодателю
- Не позднее 1 декабря ежегодно утверждайте график медосмотров на следующий год.
- Ведите журнал учёта прохождения осмотров (форма № 302/у-04).
- Обеспечьте оплату времени прохождения осмотров — иначе это считается нарушением ТК РФ.
Полезные ссылки
- КонсультантПлюс: Федеральный закон № 323-ФЗ (ред. )
- Трудовой кодекс РФ, ст. 323
- Госуслуги / Здоровье
Информация подготовлена на основании официальных источников и актуальна на 04 июля 2026 г.