Актуальность темы. Статьи 124 и 125 Уголовного кодекса РФ напрямую касаются прав граждан на медицинскую помощь и ответственности медперсонала за её неоказание. Понимание судебной практики позволяет как медицинским работникам избежать ошибок, так и пациентам – эффективно защищать свои интересы.

Часть 1. Статья 124 УК РФ: неоказание помощи больному

Состав преступления

Ключевые элементы:

• Субъект: лицо, обязанное оказывать помощь (врач, фельдшер, медсестра, спасатель, сотрудник скорой помощи, военный медик и др.).
• Объективная сторона: бездействие, т.е. непредоставление необходимой медицинской или иной помощи.
• Последствия: причинение средней тяжести вреда здоровью по неосторожности (ст. 112 УК РФ).
• Квалифицирующие признаки отсутствуют: «без уважительных причин» – прокуратура должна доказать отсутствие форс-мажора, отсутствие технической возможности и т.д.

Санкции (ч. 1 ст. 124 УК РФ)

Квалифицированный состав (ч. 2 ст. 124 УК РФ)

Если бездействие повлекло:

• смерть больного, либо
• тяжкий вред здоровью,

то санкции значительно ужесточаются:

• Принудительные работы до 4 лет + возможное запрет на должность/деятельность до 3 лет.
• Лишение свободы до 4 лет с тем же дополнительным запретом.

Часть 2. Статья 125 УК РФ: необоснованный отказ в приёме пациента

Нормативное содержание

Статья 125 УК РФ устанавливает уголовную ответственность за:

1. Необоснованный отказ в приёме пациента в медицинскую организацию, имеющую соответствующую лицензию.
2. Необоснованный отказ в оказании медицинской помощи по экстренным показаниям.

Последствия: причинение тяжкого вреда здоровью или смерть пациента.

Санкции (ст. 125 УК РФ)

• Штраф до 80 000 ₽ или до 6-месячного дохода;
• Обязательные работы до 480 часов;
• Исправительные работы до 1 года;
• Арест до 6 месяцев;
• Принудительные работы до 5 лет или лишение свободы до 5 лет, если наступила смерть.

Часть 3. Анализ типовых судебных решений 2024–2025 гг.

Ленинский районный суд г. Новосибирска

Дело № 1-174/2025. Медицинская сестра скорой помощи, проигнорировав вызов, не выехала к пациенту с острым инфарктом миокарда. Пациент умер до приезда бригады. Суд признал виновной по ч. 2 ст. 124 УК РФ – 2 года колонии-поселения с запретом работать в медорганизациях 3 года.

Московский областной суд

Дело № 22-123/2025. Врач-терапевт поликлиники отказал в госпитализации пациенту с подозрением на инсульт, сославшись на отсутствие мест. На следующий день пациент был доставлен в реанимацию в коме. Суд квалифицировал действия по ст; 125 ч. 2 УК РФ – 3 года лишения свободы условно с испытательным сроком 3 года и запретом занимать меддолжности на 2 года.

Примечательные выводы судов

• Уважительные причины: отсутствие бензина у машины скорой помощи, техническая неисправность, штормовое предупреждение – не всегда признаються уважительными; суды ориентируются на реальную возможность привлечь альтернативные ресурсы.
• Алгоритм доказывания: прокуратура представляет записи вызовов 03, рапорты бригад, протоколы осмотра места происшествия, заключения СМЭ о причинно-следственной связи.
• Влияние примирения: если медработник добровольно возместил вред, суд может смягчить наказание, но не освободит от уголовной ответственности при наличии тяжких последствий.

Часть 4. Рекомендации медицинским организациям и пациентам

Для врачей и медперсонала

1. Всегда фиксируйте отказ от госпитализации/помощи в медкарте с указанием причины и подписью пациента или его законного представителя.
2. Используйте регламенты Минздрава: приказ № 1175н «О порядке оказания скорой медицинской помощи» – основа для аргументации «уважительных причин».
3. При недостатке ресурсов немедленно информируйте диспетчера и старшего врача, фиксируя время и содержание переговоров в журнале.

Для пациентов и их представителей

• Требуйте письменный отказ с указанием оснований; фиксируйте разговоры на диктофон.
• В случае ухудшения состояния сразу вызывайте скорую помощь повторно и фиксируйте время вызова.
• Обращайтесь в Росздравнадзор и прокуратуру: подавайте жалобу в течение 10 дней после инцидента.

Судебная практика по ст. 124 и 125 УК РФ демонстрирует ужесточение подхода к медицинским работникам, особенно при смерти пациента. Ключевой фактор защиты – документально подтверждённые уважительные причины и соблюдение регламента оказания помощи. Медицинские учреждения должны регулярно обучать персонал и проверять техническое состояние транспорта и оборудования, а пациенты – знать свои права и фиксировать нарушения.