Общее описание учебника

Судебная медицина: учебник для среднего и высшего профессионального образования под общей редакцией В.Н. Крюкова —
фундаментальное издание‚ выходящее уже во 2-м переработанном и дополненном издании (Москва: Норма: ИНФРА-М‚ 2022).
Книга охватывает 432 страницы‚ иллюстрирована и имеет электронную версию по ссылке:
https://znanium.com/catalog/product/1862900.

ISBN: 978-5-16-110147-6 (онлайн-версия) | 978-5-91768-248-8 (печать).
Серия: Ab ovo

Целевая аудитория и уровень подготовки

• Среднее профессиональное образование, выпускники колледжей и техникумов;
• Высшее профессиональное образование — бакалавриат и магистратура по направлению 30.05.02 «Судебная экспертиза»;
• Послевузовское образование — интерны‚ клинические ординаторы‚ аспиранты‚ практикующие врачи;
• Юристы и следователи‚ которым необходимо понимание процессуальных аспектов судебно-медицинского исследования.

Организационно-правовые основы судебно-медицинской экспертизы

Нормативно-правовые акты

Учебник детально рассматривает:

• Федеральный закон от № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ»;
• УПК РФ (гл. 27‚ 57‚ 198–207);
• Приказы Минздрава РФ и Минюста РФ‚ регламентирующие порядок назначения и проведения экспертиз;
• Постановление Пленума Верховного Суда РФ от № 48 «О судебной экспертизе».

Система судебно-экспертных учреждений

1. ФГБУ «ВНИИ судебной экспертизы» — центральный орган методического руководства;
2. ГКСЭ при Минздраве субъектов РФ — региональные бюро;
3. Кафедры судебной медицины медицинских вузов — научно-экспертные подразделения;
4. Частные экспертные организации — с 2018 г. допущены к участию в уголовном процессе при наличии аккредитации.

Судебно-медицинская танатология

Определение и задачи

Танатология — раздел судебной медицины‚ изучающий механизмы‚ время и причины наступления смерти‚ а также посмеретные изменения трупа.

Ключевые темы модуля

• Виды смерти:
  • клиническая;
  • биологическая;
  • соматическая;
  • клеточная.
• Признаки смерти:
  • временные (побледнение кожных покровов‚ охлаждение тела‚ мышечная гипотония);
  • посмертные (трупные пятна‚ трупное окоченение‚ автолиз‚ гниение).
• Диагностика времени смерти:
  • морфологические методики (Крюкова–Скородумова–Карташова);
  • биохимические маркеры (К⁺/Na⁺ в витреальной жидкости);
  • фотограмметрические и термографические методы.

Экспертиза механических повреждений

Классификация повреждений

Механизмы травмообразования

Учебник подробно описывает динамику столкновения‚ концепцию травматического контуза‚
а также использование методики 3-D реконструкции повреждений по данным КТ и МРТ.

Смерть от асфиксии

Виды асфиксии

1. Компрессионная (внешняя) — удавление‚ повешение‚ душение;
2. Закрытая (внутренняя) — закрытие дыхательных путей инородным телом‚ отёком гортани;
3. Токсическая — паровые отравления (CO‚ HCN‚ H₂S);
4. Застойная — при утоплении‚ закрытии плевральной полости жидкостью.

Морфологическая картина

• точечные кровоизлияния под серозными оболочками;
• отёк и цианоз лицевых тканей;
• гипостатная гиперемия верхней половины тела;
• следы удавления (борозда‚ кровоизлияния в мышцы шеи).

Экспертиза отравлений

Правила отбора и хранения объектов

Токсикологические группы веществ

• Лекарственные препараты, барбитураты‚ бензодиазепины‚ опиоиды;
• Пестициды — органофосфаты‚ карбаматы‚ пиретроиды;
• Тяжёлые металлы — ртуть‚ свинец‚ кадмий;
• Угольная и спиртовая продукция — метанол‚ этиленгликоль.

Алгоритм судебно-медицинской экспертизы трупа

1. Предварительные действия:
   • ознакомление с материалами дела;
   • определение объёма исследования (полная/частичная/вскрытие вне морга);
   • оценка условий хранения трупа.
2. Внешний осмотр:
   • описание внешнего вида‚ одежды‚ предметов при трупе;
   • фотофиксация с масштабной линейкой.
3. Вскрытие:
   • топографическая методика (Гойяна или Т-образный разрез);
   • последовательность: грудная полость → полость живота → полость черепа.
4. Лабораторные исследования:
   • гистология;
   • бактериология;
   • вирусология;
   • химико-токсикологический анализ.
5. Формулировка заключения:
   • экспертные вопросы;
   • обоснование выводов;
   • коды причин смерти по МКБ-10.

Инновации и изменения 2025–2026 годов

• 1 марта 2026 г. вступил в силу Федеральный закон № 28-ФЗ‚ ограничивающий дистанционное обучение медицинских работников‚ что напрямую коснулось курсов повышения квалификации по судебной медицине;
• внедрение трехуровневой модели судебно-экспертных учреждений в ряде регионов (Алтайский край‚ Татарстан);
• начало использования искусственного интеллекта для первичной оценки повреждений на КТ-снимках;
• обновленные правила кодирования причин смерти в соответствии с МКБ-11‚ релиз которой запланирован на 2027 г.

Как использовать учебник на практике

Для студентов

1. Изучайте каждую тему последовательно‚ обращая внимание на алгоритмы действий и таблицы классификаций.
2. Отрабатывайте практические навыки на кафедральских стендах: проводите вскрытие куриных тушек для имитации анатомического вскрытия.
3. Используйте QR-коды в электронной версии — они ведут на 3-D модели органов и видеоматериалы.

Для преподавателей

1. Применяйте кейсовый метод: раздавайте студентам сценарии происшествий и предлагайте составить план экспертизы.
2. Организуйте виртуальные разборы с использованием VR-шлемов (поддержка есть в дополнении «Forensic VR»).
3. Следите за ежеквартальными обновлениями на сайте издательства INFRA-M в разделе «Дополнения к Крюкову».

Для практикующих экспертов

1. Используйте книгу как справочник при постановке морфологического диагноза;
2. Ведите электронный журнал экспертиз с примерами фотографий и ссылками на страницы учебника;
3. Участвуйте в онлайн-конференциях ВНИИСЭ (ежемесячно‚ Zoom-вебинары по четвергам).

Учебник В.Н. Крюкова и коллег остаётся одним из самых полных и актуальных руководств по судебной медицине на русском языке.
Его регулярные переиздания‚ внедрение современных методик и цифровых дополнений делают его незаменимым как для студентов‚
так и для опытных экспертов. В условиях постоянно меняющегося законодательства и появления новых видов вещдоказательств
учебник Крюкова В.Н. задаёт высокую планку качества и точности в судебно-медицинской экспертизе.

Используйте предложенные алгоритмы‚ следите за обновлениями и не забывайте применять знания на практике —
именно так формируется компетентный судебно-медицинский эксперт XXI века.